2月11日召開的社保30人論壇上，人力資源和社會保障部副部長胡曉義介紹，去年城鎮五項保險總收入23700億，總支出17900億，累計結余28700億，分別比上年增長了26%，21%和25%.

    來自人社部的數據，到去年底，已經有超過3.6億人參加了新農保和城鎮居民養老保險，有超過1億人領取了政府發放的基礎養老金。

    “再經過今年的努力，城鄉居民養老保險制度就可以實現全面的覆蓋，以養老、醫療和最低生活保障為重點的基本社會保障體系框架就可以宣告建成。”胡曉義如是說。

    轉移接續為重點

    胡曉義坦言，原來預計城鎮人口超過農村的拐點會在“十二五”期間內出現，實際上這一進程比預計的要快，去年底我國城鎮化率就達到了51.27%，“十二五”期末很有可能超過55%.

    在這個過程中，勞動力和城鄉居民流動量增大，流速加快，凸顯出原來涉農社會保障供給不足的矛盾。

    “以前社會保障大多只能城鄉分別實施，現在我國城鎮化率超過50%，城鄉人口流動已經成常態，社會保障發展進入新的階段，要求我們在更高層面加快城鄉統籌。”胡曉義如是說。

    據悉，推進社會保障城鄉統籌的社會保障制度主要有四組十項，醫保三項：新農合、城鎮居民、城鎮職工醫療保險；養老三項：職工養老保險、新農保、城鎮居民養老保險，以及城鄉分設的醫療救助和最低生活保障制度。

    今年人社部將在政策制度和體制層面加快推進十項保障的統籌，政策銜接重點是農村低保與新農保的銜接，原則是疊加實施，努力保證政策效應的最大化；第二是新農保、城鎮居民養老保險與職工養老保險的銜接。

    “現在部分中青年農民參加新農保的積極性不夠高，這有制度初期的觀望心態，更主要的是有選擇的困惑，大多數中青年在城市打工，是參加職工養老保險還是新農保，應當允許農民做出自身收益最大化的選擇，而政府的責任是開拓不同的渠道。”胡曉義表示，今年要把研究實施新農保與城鎮居民養老和職工養老保險銜接轉續政策作為重點，“主攻點是繳費年限的認定和換算。”

    “我們現在需要研究更深入的有機融合，就是把醫療救助與花費特別高的重大疾病的救治結合起來，進一步減少因病致貧和因病返貧的現象。”胡曉義如是說。

    整合城鄉醫保

    今年在制度融合層面有兩個重點，即城鄉居民養老保險的整合與城鄉居民基本醫療保險的制度融合。

    “城鄉居民養老保險的整合在法律上已經沒有障礙，社保法做出了統一的規定，中央財政對于兩項制度給予同額補助，實際上也預留了制度的接口，目前約有一半的省市合并實施了這兩項制度，今年的制度全覆蓋，我們要全面推進這兩項制度的實施。”胡曉義如是說。

    另外，城鄉居民基本醫療保險的制度融合，中央已經明確了在城鄉居民醫療保險方面的城鄉統籌方針，目前已有4個省市、40多個城市和100多個縣進行探索。“社會發展的客觀進程要求進一步變革管理體制，整合經辦資源，符合群眾獲得更加便利服務的需要，又有利于強化第三方監管機制。”胡曉義如是說。

    去年8月，云南昆明市完成了新型農村合作醫療的管理職能移交工作，由人力資源社會保障部門負責，實現了城鎮職工醫療保險、居民醫療保險和新型農村合作醫療一體化管理。

    再加上此前寧夏、成都、溫州等地將新型農村合作醫療由衛生部門劃轉至人力資源和社會保障部門管理，原本由衛生部與人社部分治的城鄉醫療保險在地方實現一體化管理。

    “現在全國有2.6億農民工，加上家屬子女，人數更多，及早的實現城鄉居民基本醫療保險統籌，使其享有同質化、均等化的基本公共服務，今年我們要加大這方面的力度。”胡曉義如是說。

    據介紹，目前，全國社會保險經辦機構工作人員16萬人左右，而由人社部管理的城鄉參保人員，不算新農合在內，高達15.8億人次，服務人次超越人口總和，而且必將繼續快速增長，1：1萬甚至更高的服務比，大大低于國際平均水平，也嚴重制約管理服務的能力。

    “整合現有的基層公共服務資源，按險種分置的經辦機構應該轉變為按流程管理來設置，許多地方設立基層綜合公共服務平臺，統籌調動人力資源，我以為是一個有意義的經驗，比按部門單設機構更有效率。”胡曉義如是說。

    今年人社部計劃增發1.5億張全國統一功能兼容的社會保障卡，加上去年的社保卡，總量達到3.4億張，按照規劃，“十二五”期末，將達到8億張，覆蓋60%以上國民，此外，將充分利用各類社會資源，通過郵局、銀行對養老金實現社會化發放。