2010年幼兒衛(wèi)生學(xué)知識(shí)考點(diǎn)內(nèi)容5.2：幼兒常見(jiàn)病的預(yù)防

　　九、蛔蟲(chóng)病

　　(一)傳播途徑

　　蛔蟲(chóng)寄生于人體內(nèi)，成蟲(chóng)形如大蚯蚓，色淡紅，寄生在腸道內(nèi)，壽命約一年左右。雌蟲(chóng)每日產(chǎn)卵可達(dá)20萬(wàn)個(gè)，隨糞便排出后，蟲(chóng)卵污染了泥土、水及食物 (瓜果蔬菜)，人吃了就會(huì)感染蛔蟲(chóng)病。兒童愛(ài)玩土，若飯前不洗手或不認(rèn)真洗干凈，就很容易經(jīng)手一口傳染生吃不潔的瓜果蔬菜也很容易得病。

　　(二)癥狀

　　蟲(chóng)卵在小腸內(nèi)發(fā)育成幼蟲(chóng)，經(jīng)小腸壁進(jìn)人血液，隨血液循環(huán)至肺，再由肺到氣管、咽，重新被人咽進(jìn)消化道，在小腸定居，發(fā)育為成蟲(chóng)。成蟲(chóng)在腸道內(nèi)定居，剝奪兒童的營(yíng)養(yǎng)，可使兒童思營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等疾病。蛔蟲(chóng)排出的毒素，刺激神經(jīng)系統(tǒng)，使兒童睡眠不安，易驚醒，夜間磨牙。影響食欲或有異食癬。蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)經(jīng)過(guò)肺部時(shí)，可使肺部發(fā)生過(guò)敏性的反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳血或痰中帶血絲等癥狀，蛔蟲(chóng)可引起許多并發(fā)癥，如蛔蟲(chóng)扭結(jié)成團(tuán)，阻塞腸道，造成腸梗阻蛔蟲(chóng)有鉆孔的習(xí)性，可引發(fā)膽道蛔蟲(chóng)、急性膽道炎、急性闌尾炎等嚴(yán)重疾病。

　　(三)治療和預(yù)防

　　1.服驅(qū)蟲(chóng)藥，驅(qū)蛔。可于每年九十月份集體驅(qū)蛔。

　　2.蛔蟲(chóng)病重在預(yù)防，應(yīng)注意環(huán)境衛(wèi)生、糞便無(wú)害化處理。講究飲食衛(wèi)生，生吃瓜果蔬菜一定要洗干凈。講究個(gè)人衛(wèi)生，幼兒進(jìn)餐前用肥皂、流動(dòng)水洗手，勤剪指甲。

　　十、蟯蟲(chóng)病

　　(一)傳播途徑

　　蟯蟲(chóng)約1厘米長(zhǎng)，如棉線(xiàn)粗細(xì)，寄生于人體小腸末端及大腸內(nèi)，成蟲(chóng)壽命約1個(gè)月左右，雄蟲(chóng)交配雌蟲(chóng)產(chǎn)卵后即死亡。小兒主要經(jīng)手一口傳染，被蟲(chóng)卵污染的手、食物、食具可使人進(jìn)食時(shí)感染。由于雌蟲(chóng)夜間在肛門(mén)處產(chǎn)卵，引起瘤癢，兒童用手抓撓，手沾上蟲(chóng)卵可使病兒反復(fù)感染。蟲(chóng)卵排出后還可污染衣褲、被褥或玩具，也可造成傳播。

　　(二)癥狀

　　雌蟲(chóng)夜間產(chǎn)卵使肛門(mén)奇癢。影響睡眠，間接影響小兒的精神、食欲。因搔癢抓破皮膚可使肛門(mén)周?chē)�皮膚發(fā)炎。

　　(三)治療和預(yù)防

　　蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)壽命僅1個(gè)月，如果采取嚴(yán)格的衛(wèi)生措施，經(jīng)1~2個(gè)月可自愈。病兒應(yīng)穿封檔褲睡覺(jué)，以防散播蟲(chóng)卵及污染手，可在睡前用蟯蟲(chóng)藥膏，涂抹在肛門(mén)周?chē)�，早晨用溫水洗凈并換內(nèi)褲，洗凈消毒。

　　預(yù)防應(yīng)以培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣為主，養(yǎng)成進(jìn)食前洗干凈手，不吸吮手指，勤換內(nèi)衣褲等好習(xí)慣。幼兒臥室宜采用濕式掃除，幼兒床單應(yīng)常換洗，常曬被褥。