2012年心理咨詢師案例問答題9
來源:中大網校發布時間:2012-01-04
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八十一、五種具體的認知治療技術
1識別自動性思維:提問演示模仿
2識別認知性錯誤:概念和抽象性錯誤
3真實性驗證:驗證求助者原有的觀念是否符合實際,認知治療的核心
4去中心化:幫助求助者發現自己并非別人注意的中心
5憂郁或焦慮水平的監控:鼓勵求助者通過對自己情緒的進行監控,發現情緒的波動特點
八十二、貝克和雷米的認知療法
程序
1建立咨詢關系
2確定咨詢目標
3確定問題:提問和自我審查的技術
4檢驗表層錯誤觀念:建議演示和模仿
5糾正核心錯誤觀念:語義分析技術
6進一步改變認知:行為矯正技術
7鞏固新觀念:認知復習
八十三、貝克的理論歪曲認知
1主觀推斷
2選擇性概括
3過度概括
4夸大和縮小
5個性化
6貼標簽和錯貼標簽
7極端思維
八十四、梅肯鮑姆認知行為矯正技術
關注的是求助者的自我言語表達的改變,更多注意幫助求助者察覺他們的自我談話。
原理
是通過學習如何矯正認知"定勢"來獲得更有效的應對壓力情境的策略具體程序是:通過角色扮演和想像使求助者面臨一種可以引發焦慮的情境要求求助者評價他們的焦慮水平教給求助者察覺那些他們在壓力情境下產生的引發焦慮的認知幫助求助者通過重新評價自我陳述來檢查這些想法讓求助者注意重新評價后的焦慮水平
程序
第一階段:自我觀察;
第二階段:開始一種新的內部對話;
第三階段:學習新的技能。
八十五、梅肯鮑姆為壓力接種訓練設計了一個三階段模型:
1概念階段:首要的關注點是與求助者建立一種工作關系
2技能獲得和復述階段關注點是教給求助者各種行為和認知應對技術以應用于不同的壓力情境通過學習,求助者認識到適應性與適應不良的行為都是與他們的內部對話相聯系他們獲得復述一種新的自我陳述作為壓力管理程序的一部分,求助者要接受各種不同的行為干預,其中包括放松訓練社會技能訓練時間管理指導和自我指導訓練
3應用和完成階段:這階段關注的是將治療情境中發生的改變遷移到現實生活中,并將之維持下去憤怒控制焦慮管理自信訓練創造性思維的提高抑郁治療和對健康問題的處理
八十六、求助者中心療法
原理
體現了人本主義的哲學思想1對人性的看法是積極樂觀的①人有自我實現的傾向;②人擁有有機體的評價過程;③人是可以信任的2自我理論是一種人格理論強調自我實現是人格結構中的惟一的動機 ①經驗②自我概念③價值條件化3心理失調的實質及治療
過程
1求助者對個人經驗持僵化和疏遠態度階段,求助者不愿主動尋求助者治療和幫助
2求助者開始"有所動"階段
3求助者能夠較為流暢地自由地表達客觀的自我
4求助者能更自由地表達個人情感,但在表達當前情感時還有顧慮
5能夠自由表達當時的個人情感,接受自己的感受但仍然帶有一些遲疑
6求助者能夠完全接受過去那些被阻礙被否認的情感,他的自我與情感變得協調一致7求助者幾乎可以不需要咨詢師的幫助,就可以繼續自由地表達自己
程序
1確定咨詢目標
2掌握主要咨詢技術(以關系為導向)
⑴促進設身處地理解的技術:
①關注;
②用言語交流設身處地的理解;
③非言語交流設身處地的理解;
④沉默作為交流設身處地的理解的一種方式
⑵坦誠交流的技術:
①并不固定角色;
②自發性;
③無防御反應;
④一致性;
⑤自我的交流;
⑶表達無條件積極關注的技術。
八十七、模仿法
程序
1選擇合適的治療對象
2設計示范行為
3強化正確的模仿行為班杜拉學習理論
八十八、模仿法分為:
1生活示范
2象征性示范
3角色扮演
4參與示范
5內隱示范
八十九、厭惡療法
適應癥:強迫癥、窺陰癖、露陰癖、戒煙戒酒
理論來源:經典條件反射
治療原理:①當患者出現不良行為時,給予一個不快的刺激,產生對不良行為的厭惡體驗②反復實施,不良行為與厭惡體驗之間建立條件聯系③此后再次出現這種不良行為時,不再給予不快刺激便會產生厭惡體驗,從而達到消除不良行為目的
九十、咨詢效果評估時間點
整個咨詢過程不斷總結咨詢效果,在咨詢結束時全面總結咨詢效果
1開始一次或幾次咨詢后進行評估 完成前
2在咨詢結束前進行全面綜合評估 完成時
3咨詢結束后追蹤復查時進行評估 完成后