是誰讓違規醫院監督者陷入執法困局
來源:重慶時報發布時間:2011-12-07 [an error occurred while processing this directive]
廈門國泰婦產醫院因存在外科醫生冒充婦科醫生做手術、執業許可證過期未補辦仍繼續營業等違法行為,被廈門衛生局吊銷《醫療機構執業許可證》。而廈門市政府在行政復議后表示,因考慮到社會維穩,有200多名員工要就業和國泰的經濟損失,決定停止執行具體行政行為。(12月5日《中國青年報》)
醫院違規使用醫生、執業許可證過期未補辦仍繼續營業……雖說涉及醫院之事都是人命關天,但在某些機構違規行為屢禁難絕的語境下,這樣的違規行為在執法人員眼皮子底下悍然發生,且毫無終止之意,倒也不特別讓人感到奇怪。
整件事情唯一讓人感覺怪誕之處其實在于:一所屢次違規、藐視執法的醫院,盡管滿臉都寫滿了“上面有人”,但卻遇上了一位異常執拗的衛生局執法監督員鄭幼卿;更吊詭的地方還在于,這違規醫院背后的能量,竟能讓被判死刑的違規民營醫院起死回生——在被吊銷《醫療機構執業許可證》之后,當地隨后以“就業需要”為名,決定停止執行具體行政行為,停止吊銷醫院執照。
有一種面對法治的無力,就是連手握公器的執法者,也會陷入一種明知違法,卻無處發力的執法疲軟中。比如執著于揭露違規醫院“廈門國泰婦產醫院”的衛生局執法監督員鄭幼卿,哪怕手握醫院違規的鐵證,哪怕遭遇違規醫院當面撕毀監督意見書,藐視執法的羞辱,哪怕行政執法的路走不通,只能劍走偏鋒,接受媒體采訪,以求對違規醫院從另一側面進行監管,卻依然難以改變“肯定吊不了國泰的證”的困局。
可問題是,一家民營醫院哪里來這么大的能量,能徹底顛覆證據確鑿的執法決定?誰又給了它傲視法律的能力呢?鄭幼卿作為執法者的困境,從一家小小民營醫院就能泛起的驚人能量,不難窺知。而這場執法之爭的背后,其實只是民營醫院在夾縫中求生存,導致行業中潛規則與權力尋租盛行的小小縮影。由于準入門檻較低與監管的相對缺失,民營醫院違規經營的背后,給予了權力插手其間的無限想象空間。
更重要的是,在這種醫療資源相對匱乏的醫院進行治療的,多是一些底層的低收入人群,他們缺乏與違規醫院博弈的能力,在公共空間也缺少話語權,這最終導致這類違規醫院迷失在監管的空白地帶,也就更容易游走在潛規則邊緣,成為權力尋租盛行的舞臺。在這樣的情境下,違規醫院“吊不了證”,執法監督員即使面對違規醫院再怎么執著,也無法撼動醫院違規經營,甚至這種行為不僅是不自量力,還是“幼稚”的。這就不僅僅是法治的悲哀,更是那些遭遇醫療事故之痛,卻無處申訴的底層人的悲涼。
是誰讓違規醫院監督者陷入執法困局?這樣的疑問其實不僅為違規醫院的監管困局而設,更在諸多執法領域放諸皆準。也許,從什么時候起,我們的某些執法不再以“領導第一、法治第二”為準則,那些盛行的潛規則與權力尋租恐怕才會消解,監管者秉公執法也才不會被譏諷為“幼稚”,那時,我們才真正無愧于法治與公眾吧。
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