慢性腎功能不全（癃閉，關格，溺毒，腎勞）

　�。ㄒ唬┎∫颍耗I小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病

　　主要特征：脂代謝異常；

　　血管緊張素II在慢性腎衰 進行性惡性中起重要作用

　　蛋白尿是腎衰進行性惡化的一個重要因素；

　�。ǘ�）中醫病機：病位在腎，涉及肺、脾（胃）、肝

　�。ㄈ�）診斷：Ccr＜80ml/min Scr＞133umol/l

　　1、腎貯備功能下降期：腎小球濾過率減少至正常的50～80%，血肌酐正常，無癥狀；

　　2、痰質血癥期：GFR減少至正常的25～50%，出現氮質血癥，血肌酐高于正常＜450，輕度貧血、多尿和夜尿；

　　3、腎衰期：GFR減少至正常的10～25%，血肌酐450～707，貧血明顯；

　　4、尿毒癥期：GFR減少<10%，血肌酐＞707；

　　臨床特點：貧血，尿量增多，夜尿增多；紅細胞生成減少→貧血。