臨床療效是中醫的生命，而中藥用量對臨床療效的影響舉足輕重，在確定中藥在處方中的劑量時，要因時、因地、因人，三因制宜。

所謂以病情為中心，就是要因病施藥。首先，中醫師在臨床診病過程中必須要確定疾病的病位。病位有在上、在中、在下之分，用藥用量是不一樣的，這是因為上、中、下三焦運用的中藥藥性不一樣。其次看病情，急性病、新病中藥用量相對宜大；慢性病、久病用量宜輕。主要是急性病、新病病因相對單純，恢復較快，所選方劑藥物味數較少，中藥用量要重一點，希望一鼓作氣一戰而勝；慢性病、久病病情復雜，病程長恢復慢，選用的方劑藥物味數相對多，用量宜輕。第三，病有虛實之分，實證邪氣實，人體正氣也不太虛，用量宜大；虛證人體正氣虛，邪氣也不盛，大多是慢性病，用藥劑量宜輕。

當然其他還有很多因素需要中醫師在處方用藥考慮用量大小。比如，如果病重藥輕，藥不勝病，就無異于隔靴瘙癢；病輕藥重，則藥過病所，徒傷正氣，還可以造成中藥資源浪費，加重病人家庭和國家經濟負擔。臨床怎樣辨證用藥醫學教|育網整理，其實中藥在方劑中的用量道理也基本相同，也要根據病情不同藥量發生相應的變化。

醫療衛生改革的方針要求用藥要“安全有效，經濟合理”，所以筆者并不主張在臨床治病時以大劑量用藥取效。這是因為人體本身是一個自主系統，一般情況下自身有較強的修復能力，中醫師用藥是幫助其恢復失調的陰陽升降功能，幫助人體驅除外來邪氣和體內病理產物，而不是像西醫那樣采取對抗療法。現在有很多疾病不能根本治愈，疾病（病邪）與人體（正氣）共處，長期共存。

中醫治病的特色是以人為本，關注病人情志諸多因素，重視醫患溝通。醫患相得，邪氣乃服。作為中醫師在處方用藥考慮中藥用量時，始終不要忘記中醫與西醫的本質區別，即：西醫治人的病，中醫醫病的人。這也足以說明，中醫治病并非加大中藥劑量才是提高臨床療效的唯一途徑。如果有這樣的意識，醫師在處方用藥考慮中藥在處方中的用量時，自然就能讓中藥用量恰到好處，就不會因為究竟是用量大還是用量小療效好困惑不解。總之一句話，考慮中藥用量在治病方劑中的大小要以病情為中心，多因素全方位考慮，恰當就好。