在西醫東漸之后，就有了中西醫之間的學術交流和溝通，是堅持辨證，還是放棄辨證，改為辨病治療？這是擺在每一個中醫學者面前難以回避的問題。因此，主張醫林改錯，服從解剖標準的學者有之；倡導中西醫匯通、衷中參西、中醫科學化的中醫人員也不乏其人。

但是，隨著西醫診療技術的不斷改進，有很多中醫人不能正確對待中西醫的問題，在疾病診斷標準上“一邊倒”，按照西醫的疾病標準要求中醫，在治療疾病上也是把中醫的辨證論治簡單化、庸俗化，改成了按照西醫病名“分型治療”，對號入座。對于各個疾病診治的臨床研究，從診斷入組開始“雙盲”，到治療結束“解盲”，一個方劑治到底，中途不改變治療的方藥，試圖達到“質量可控”的技術規范，符合“防止偏倚”的統計學標準，把整個方劑“打包起來”，使之約等于一個化學成分，然后統計總結經驗，發表研究成果。

這樣做的結果，一下子就把中藥方劑治療，放在一個難以達到的“標準”之上，中藥方劑多組分的現實狀況，似乎就等于含著很多雜質的混合物，不僅“量效關系、構效關系”說不清，而且其“質量可控”這一條也能把大多數中藥判為不達標產品醫學教|育網整理。這種技術壁壘，一下子就把中藥定格為“初級產品”的代名詞。

在觀察到方劑有效之后，則會進一步要求“去除雜質”，進行“拆方研究”，把整個方劑的作用歸結為一個藥物的作用；再把一個藥物的作用“提純”歸結為一個化合物的作用，從而為人工合成這個化合物打基礎。

這種研究方法，也就是從研究中藥方劑開始，從臨床經驗入手，為研制新型“中藥新藥”投入大量的人力物力，希望能有所“發明創造”。大家希望，靠這樣的方法，求得西醫的認可，求得走向世界的出門證，或者叫“與世界接軌”。

但是，經過這樣反復“汰洗”之后，中醫所說的陰陽五行、臟腑經絡、寒熱虛實等不可被“實證”的理論，都被過濾干凈了，這就是“去中醫理論”的研究過程，也是人們所說的“中醫西醫化”，其結果也是補充和豐富西醫學術的過程。這個過程要求“廢醫驗藥”，也就是廢除中醫理論，只要西醫可以接受的化學成分。

長此以往，即使人們再重視中醫，中醫也會消亡得無蹤無影了，或者只能保留被稱為中醫的人員，而中醫的學術精髓辨證論治卻不存在了。

為什么中醫必須堅持辨證論治，不能依靠辨病治療呢？

因為，中醫說的陰陽五行、臟腑經絡、寒熱虛實、四診八綱都只有在辨證的時候才用得上，一旦離開“證”的范圍，到了西醫說的“病”的領域里，中醫的這些理論都成了無用武之地的擺設了。“皮之不存，毛將焉附？”所以，堅持辨證，就是堅持中醫特色；放棄辨證，自然就是放棄中醫。