中醫(yī)基礎(chǔ)理論
來(lái)源:中醫(yī)網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-23
奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈的總稱(chēng),是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成部分。
經(jīng)別,即從十二經(jīng)脈分出,深入身體深部,循行于胸、腹及頭部的重要支脈。
十二經(jīng)別的循行,都是從十二經(jīng)脈循行于四肢的部分(多為肘膝以上)別出(稱(chēng)為“離”),走入體腔臟腑深部(稱(chēng)為入)然后淺出體表(稱(chēng)為出)而上頭面,陰經(jīng)的經(jīng)別合入相為表里的陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)別而分別注入六陽(yáng)經(jīng)脈(稱(chēng)為合)。所以十二經(jīng)別的循行特點(diǎn),可用“離、合、出、入”來(lái)概括。每一對(duì)相為表里的經(jīng)別組成一“合”,十二經(jīng)別手足三陰三陽(yáng)共組成六對(duì),稱(chēng)為“六合”。
別絡(luò),也是從經(jīng)脈分出的支脈,大多分布于體表。別絡(luò)有十五條,即十二經(jīng)脈各一條,加上任脈、督脈的絡(luò)脈和脾之大絡(luò)。另外,如再加上胃之大絡(luò),也可稱(chēng)為十六別絡(luò)。
別絡(luò)是絡(luò)脈中比較主要的部分,對(duì)全身無(wú)數(shù)細(xì)小的絡(luò)脈起著主導(dǎo)作用。從別絡(luò)分出的細(xì)小絡(luò)脈稱(chēng)為“孫絡(luò)”。分布在肌膚表面的絡(luò)脈稱(chēng)為“浮絡(luò)”。
經(jīng)筋,是十二經(jīng)脈連屬的筋肉體系,其功能活動(dòng)有賴(lài)于經(jīng)絡(luò)氣血的濡養(yǎng),并受十二經(jīng)脈的調(diào)節(jié),所以也劃分為十二個(gè)系統(tǒng),稱(chēng)為“十二經(jīng)筋”。
經(jīng)筋的主要作用是約束骨骼,有利于關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)。
皮部,是指體表的皮膚按經(jīng)絡(luò)的分布部位分區(qū)。
十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈,在體表有一定的分布范圍,與之相應(yīng),全身的皮膚也就劃分為十二個(gè)部分,稱(chēng)十二皮部。
經(jīng)脈呈線狀分布;絡(luò)脈呈網(wǎng)狀分布;而皮部則著重于“面”的劃分。
皮部的功能主要為抗御外邪、傳導(dǎo)病變。
第五章
“形體”指皮、肉、筋、骨、脈稱(chēng)為五體;官竅指耳、目、鼻、口、齒、舌、咽喉、前陰和肛門(mén)。
廣義的形體,泛指一切有一定形態(tài)結(jié)構(gòu)的組織器官,包括頭、軀干、肢體、五臟、六腑等有形質(zhì)可見(jiàn)的組織。
皮有稱(chēng)皮膚,覆蓋人體表面,皮膚表面有毛發(fā)、汗孔等附屬物。皮膚具有防止外邪入侵,調(diào)節(jié)人體津液代謝與體溫,并有一定的輔助呼吸作用。皮膚的紋理和肌腠合稱(chēng)腠理。
按十二經(jīng)脈在體表的分布,將皮膚劃分為十二部分,每條經(jīng)脈濡養(yǎng)一部分皮膚,稱(chēng)為十二皮部。
腠理即肌肉和皮膚的紋理。腠肌肉的紋理,又稱(chēng)肌腠,即肌纖維間的空隙,理指皮膚的紋理,即皮膚之間的縫隙。
肉即肌肉,包括現(xiàn)代所稱(chēng)的肌肉組織、脂肪和皮下組織。現(xiàn)代所稱(chēng)的肌肉,在中醫(yī)古籍中稱(chēng)為“分肉”。
分肉的膨大部分稱(chēng)為“”;分肉和分肉之間的凹陷稱(chēng)為“溪谷”,其中較小的凹陷稱(chēng)“溪”,較大的凹陷稱(chēng)“谷”。
筋包括現(xiàn)代所稱(chēng)的肌腱、韌帶和筋膜。筋有連接和約束骨節(jié)、主持運(yùn)動(dòng)、保護(hù)內(nèi)臟等功能。
全身的筋,按十二經(jīng)脈的分布,分為十二部分,每一部分接受一條經(jīng)脈氣血的滋養(yǎng),該經(jīng)脈之氣“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于該部的筋當(dāng)中,使這一部分成為該經(jīng)脈的“經(jīng)筋”。
官是指機(jī)體上有特定功能的器官,如耳、目、鼻、咽喉、皆稱(chēng)為官;竅即孔竅、苗竅的意思,即內(nèi)臟與外界交通的窗口。
第六章
所謂病因,就是指引起疾病的原因。《醫(yī)學(xué)源流論》說(shuō):“凡人之所苦,謂之病;所以致此病者,謂之因”病因又稱(chēng)為致病因素。包括六淫、癘氣、七情、飲食、勞逸、外傷、寄生蟲(chóng)、藥邪、醫(yī)過(guò)以及先天因素等。
外感病因是指來(lái)源于自然界,多從肌表、口鼻侵入人體而發(fā)病的病因。外感病因包括六淫、癘氣等。
六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病因。所謂六氣指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候。
所謂內(nèi)傷病因是指因人的情志或行為不循常度,直接傷及臟腑而發(fā)病的致病因素。內(nèi)傷病因是與外感病因相對(duì)而言的。包括七情、過(guò)勞、過(guò)逸、飲食失宜等。
七情是指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,若將七情分屬于五臟,則可以喜、怒、思、悲、恐為代表,分屬于心、肝、脾、肺、腎,稱(chēng)為五志。
過(guò)勞,包括勞力過(guò)度,勞神過(guò)度和房勞過(guò)度三方面。
過(guò)逸是指過(guò)度安逸,即長(zhǎng)期不參加勞動(dòng),又不進(jìn)行體育鍛煉。過(guò)度安逸,即有好逸惡勞成性者,又有生活起居失常者,還有對(duì)養(yǎng)病缺乏正確認(rèn)識(shí)而休息太過(guò)者。
飲食失宜包括饑飽失常,飲食不潔和偏食三個(gè)方面。
這種在疾病過(guò)程中形成的病理產(chǎn)物又成為新的病證發(fā)生的病因,稱(chēng)為病理產(chǎn)物形成的病因,也稱(chēng)繼發(fā)性病因。病理產(chǎn)物形成的病因可分為“水濕痰飲”“瘀血”“結(jié)石”三大類(lèi)。
水濕痰飲同源而異流,分之為四,合之為一,他們都是人體的津液在輸布和排泄過(guò)程中發(fā)生障礙,停留于體內(nèi)而形成的病理產(chǎn)物。一般認(rèn)為濕聚為水,積水成飲,飲凝成痰,因而就形質(zhì)而言,稠濁者為痰,清稀者為飲,更清者為水,而濕乃水液彌散侵漬于人體組織中狀態(tài),其形質(zhì)不如痰飲和水明顯。由于水濕痰飲均為津液在體內(nèi)停滯而成,因而許多情況下水、濕、痰、飲并不能截然分開(kāi),故常常統(tǒng)稱(chēng)“水濕”“水飲”“痰濕”“痰飲”等等。
瘀血是指體內(nèi)血液停滯,不能正常循行,它即指積于體內(nèi)的離經(jīng)之血,又包括阻滯于血脈及臟腑內(nèi)的運(yùn)行不暢的血液。
凡體內(nèi)濕熱濁邪,蘊(yùn)結(jié)不散,或久經(jīng)煎熬,形成砂石樣的病理產(chǎn)物,稱(chēng)為結(jié)石。
外傷包括槍彈、金刃傷、跌打損傷、持重努傷、燒燙傷、凍傷、溺水、蟲(chóng)獸傷和雷擊傷等。