中醫基礎理論
來源:中醫網發布時間:2013-05-23
中醫基礎理論
緒論
中醫學包括中醫基礎理論、中醫預防醫學和中醫臨床醫學三部分。中醫基礎理論是指導中醫預防醫學和臨床醫學的理論基礎。包括中醫學的哲學基礎、中醫對正常人體的認識、中醫對疾病的認識,以及中醫養生和診療疾病的原則。
第一章
中醫學的方法學體系,從上向下大體可以分為三個層次:一是中醫的哲學方法,二是中醫的一般思維方法,三是中醫學中的具體方法。中醫的哲學方法即上述的中國古代哲學思想,主要包括整體觀念、精氣學說、陰陽學說和五行學說等;中醫的一般思維方法,主要有比較、演繹、模擬、以表知里、試探和反證等等。
氣的運動,稱為氣機。氣運動的形式多種多樣,古代哲學家經過高度概括,將其歸納為升、降、出、入四種形式。升,即由下向上;降,即由上向下;出,即由內向外;入,即由外向內,這些運動,從不停息。在正常情況下,一般升與降、出與入,是保持相對平衡的。
陰陽是宇宙中相互關聯的事物或現象對立雙方屬性的概括。
所以,比較完整而簡要的基本概念應當稱:陰陽是有特定屬性的一分為二。
陰陽學說的基本內容,可以從陰陽互相交感、對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉化等方面加以說明。
總之,人體臟腑、經絡等組織結構,均可以根據其所在的上下、內外、表里、前后等各相對部位、相對的功能活動特點來概括其陰陽屬性,并進而說明它們之間的對立統一關系。
人體內陰陽之間的消長平衡是維持正常生命活動的基本條件。而陰陽失調,則是一切疾病發生的基本原理之一。
在辨證中,一般首先以陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實作為辨證的綱領,而在八綱之中又以陰陽為總綱,即以陰陽統率表里、寒熱、虛實。表、熱、實屬陽;里、寒、虛屬陰。
調理陰陽,使之保持或恢復相對平衡,達到陰平陽秘,是防治疾病的基本原則。
藥物的性能,一般地說,主要靠它的氣(性)、味和升降浮沉來決定,而藥物的氣、味和升降浮沉,又皆可以用陰陽來歸納說明。
藥性,主要是寒熱溫涼四種藥性,又稱“四氣”。
五味,就是酸、苦、甘、辛、咸五種味。
升降浮沉,是指藥物在體內發揮作用的趨向。
五行學說認為世界是物質的,宇宙世界是由木、火、土、金、水五種基本物質所構成的,宇宙中一切事物是由木、火、土、金、水五種基本物質“相雜”和“相和”而化生的。
五行,即木火土金水五種物質及其運動變化。五行中的“五”即是指木火土金水等構成世界的五種物質,“行”是指這五種物質的運動和變化。
五行各自的特性:“水曰潤下、火曰炎上、木曰曲直、金曰從革、土爰稼穡。”
五行相生生即資生、助長、促進之意。五行相生,是指木火土金水之間存在著有序的依次遞相資生、助長和促進的關系。
五行之間的遞相資生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在五行相生關系中,任何一行都具有“生我”和“我生”兩方面關系。
五行相克克有克制、抑制、制約之意。五行相克,是指木火土金水之間存在著有序的間隔遞相克制、制約的關系。
五行之間的遞相克制的次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在相克關系中,任何一行都有“克我”和“我克”兩方面的關系。“克我”者為“所不勝”;“我克”者為“所勝”。
五行相乘乘,凌也,即欺負之意。五行相乘,是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。
五行相乘的次序與相克相同,即木勝土,土勝水,水勝火,火勝金,金勝木。
五行相侮侮,亦為欺侮、欺凌之義。五行相侮,是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制,即反克,又稱“反侮”。
五行相侮的次序是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。
事物屬性的五行歸類表:
自然界
人體
五音五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官形體情志五聲變動
角酸青生風東春木肝膽目筋怒呼握
徴苦赤長暑南夏火心小腸舌脈喜笑憂
宮甘黃化濕中長夏土脾胃口肉思歌噦
商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲哭咳
羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻栗
第二章
氣是不斷運動的、極其細微的物質;血是循行于脈內的紅色液體;津液是人體一切正常水液的總稱。
自然界的清氣,又稱天氣,它依賴肺的呼吸功能而進入人體,并同體內之氣在肺內不斷的交換,實行吐故納新,參與人體氣的生成。
水谷精氣,又稱谷氣,水谷精微,是飲食物中的營養物質,是人賴以生存的基本要素。
總之,人體氣生成的基本條件是:①物質來源充足,既先天精氣、水谷精氣和自然界清氣供應充足;②臟腑功能正常,即肺、脾胃、腎等臟腑生理功能正常。
氣的運動稱為氣機。
氣運動的基本形式升、降、出、入是氣運動的基本形式。
氣的運動是有規律的,以、降、出、入形式運動的氣,只有在相對協調平衡狀態下,才能發揮其維持人體生命活動的作用。“氣機調暢”是對氣的運動平衡協調的生理狀態的描述。當氣的運動失去了這種平衡時,人的生命活動就要出現異常而成為病理狀態,既“氣機失調”。