唐朝眼科疾病詩句大觀

來源:醫學教育網發布時間:2012-11-09

唐朝有一些詩人對醫理、煉丹術、本草學、養生學頗有研究,如李白、杜甫、白居易、張籍、劉禹錫等人,他們在詩作中談醫說藥、論方敘病,涉及到中醫醫學史、臨床學、本草學、方劑學、衛生習俗等內容,留下了醫文并茂的唐代科學文化史的資料。

在唐人的詩作中,我們常常讀到有關眼科疾病的詩句,其中以“詩翁”白居易的最多。他一生坎坷,家庭生活也很不幸。于27歲考取進士后,先后做過秘書省校書郎、翰林學士、左拾遺、江州司馬、杭州刺史、蘇州刺史等官職。宦海沉浮、仕途輾轉,直到37歲才結婚。長女金鑾三歲夭折,白居易有詩哭之。58歲時,他喜得一個兒子叫阿崔,三歲又夭折了。老年喪子,使詩翁痛苦異常,他在詩中追思說:“悲腸自斷非因劍,啼眼加昏不是塵”。由于官場失意生活清苦,再加上子女的夭殤,使白居易患了很嚴重的目疾。他的詩作中屢有這方面的記載。為了療疾養生,修身怡性,詩翁曾經稱病休官,辭去蘇州刺史的官職,回家鄉靜心調養。當地的百姓自發地沿江相送這位廉潔勤政的清官,祝愿他早日康復。

在《眼暗》詩中,白居易寫道:“早年勤卷看書苦,晚歲悲傷出淚多。眼損不知都自取,病成方悟欲如何?”詩翁在此談及自己患眼病的原因是由于年輕時秉燭苦讀、窮經積學,不注意視力的保護,到了晚年視力減退,又屢遭子女夭亡的精神打擊,悲郁多泣,才導致眼疾纏身,發出“欲何如”的無奈感嘆!接著詩翁詳細描寫了自己患眼病的癥狀:“夜昏乍似燈將滅,朝暗長疑鏡未磨。”你看,一朝一夕,銅鏡松燈前,模糊的視力給理政讀書寫詩的詩翁帶來多少難言的痛苦。頻發的眼疾,使白居易與中醫藥結下了不解之緣。他閱覽眼科醫書,服用滋陰養肝的中藥,并用黃連的汁液點眼治療。后來還“燒大藥”和“服氣”(即煉丹和做氣功)來養目除疾。

在當時,服用藥物來祛除眼睛疾病和保健的詩人騷客大有人在。山水詩人王維寫詩說:“冥搜到百合,真使當重肉。果堪止淚無,欲縱望江目。”記載了居家生活時,用百合煮肉來食療自己淚囊炎的景況。另一詩人張籍也有詩云:“開洲五月車前子,做藥人皆道有神。慚愧文君憐病眼,三千里外寄閑人。”張籍家境貧寒,自幼苦讀,飽經世態炎涼。后為貞元進士,歷任太常寺太祝、水部員外郎、國子司業等職。由于古代的照明條件較差,加上營養不良,張籍因用眼過度,患了很嚴重的目疾。詩人孟郊曾經寫詩戲稱他是“窮瞎張太祝”。當他收到詩友韓愈從千里之外寄來的車前子,餌食配藥后,感慨地寫了以上那首情真意切的詩。古代醫家認為,服用車前子可補虛去翳,與菊花、決明子等配伍,多用來治療目赤腫痛、迎風流淚、視力減退等癥。唐代醫家孫思邈的《千金方》中的“駐景丸”,是用車前子與熟地、菟絲子配伍為丸,治療老年人因肝腎俱虛所致的眼昏生翳等癥,至今仍是老年眼科常用的保健良方。 在另一首《眼病》詩中,白居易還描述患眼病的癥狀時說:“散亂空中千片雪,朦朧物上一重紗。縱逢晴景如看霧,不是春天亦見花。僧說客塵來眼界,醫言風眩在肝家。”詩翁用生動形象的語言敘述了患眼疾的癥狀,簡直就是一例詩體的眼科病案。從白詩中的自述來分析,他的雙眼出現了羞明、睛上生翳、視物不清的癥狀,即患了老年性白內障,中醫眼科稱之為“云霧移睛”和“浮翳內障”。清代醫家張倬在《醫通。金針開內障論》中指出,本病是“肝氣上沖,凝結而成”。其主要表現是“視物微昏或朦朧如輕煙薄霧。次則空中常見黑花,或如蠅飛蟻垂,睹一成二。”將詩翁的病史自述和醫家的中醫眼科學的辨證論說對照起來看,可以洞觀白居易的醫學素養是多么的深厚。

在另一首詩中,詩翁記錄了他請醫服藥、自我養護的康復生活:“醫師盡勸先停酒,道侶多教早罷官。案上漫鋪龍樹論,盒中虛捻決明丸。人間方藥應無益,爭得金篦試刮看。”詩中提到的《龍樹論》,又稱《龍樹菩薩藥方》,是隋唐時印度醫學隨佛教傳入中國后,被譯成中文的印度醫書。決明丸由石決明、車前子、黃連蜜丸而成,是中醫治療肝虛氣浮、風眩眼花的方劑。可以想見,詩翁接受道友的勸告,休官回鄉,“謝絕名利,洞身靜修”。瀏覽醫藥學的書籍,炮制丹藥,遵守醫囑節酒養目,“惟將綠醅酒,且替紫河車”。但藥力有限而痼疾難卻,詩翁不得不求治于金針撥障術。金針撥障術又稱金篦刮目、開金針法,即針撥白內障術,唐代孫思邈的《千金方》和王燾的《外臺秘要》中均有記載。早在一千多年前的唐代,這種由印度僧人執業的眼科手術就很普及,連詩豪劉禹錫也希望借助這種外來的金針撥障術,來恢復自己未老先暗的視力。被譽為“詩圣”的杜甫,一生顛沛流離,體弱多病。與《胡本草》的作者、詩人鄭虔交游甚厚。在他的詩作中,除了對自己患消渴(糖尿病)、瘧疾、風痹(關節炎)、肺病(肺結核)外,也屢屢言及自己的失聰和失明,《耳聾》詩中說:“眼復幾時暗,耳從前日聾。”他在臨終前的一年所寫的“右臂偏枯半耳聾”,“老年花似霧中看”等詩句中來看,詩圣因為糖尿病不治,已經并發了白內障、中風偏枯的病癥。

有唐一代,《新修本草》問世,《備急千金要方》、《千金翼方》刊行,《外臺秘要》傳世。唐代又是中國古詩的黃金歲月,這一時期遺存了大量膾炙人口的精美詩篇。從這些詩人的詩句中,我們看出了唐朝醫學發展的繁榮與進步,也能從中體會到醫理和禪韻。

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