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　　心理咨詢師《三級心理咨詢師》知識點

　　3、測驗的施測步驟▲

　　①采取的是5級評分制

　　②評定的時間范圍是"現在"或者是"最近一個星期"的實際感覺。

　　（二）測驗的記分

　　SCL－90的統計指標主要為兩項，即總分和因子分。

　　（1）總分

　　總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1~5級間的哪一個分值程度上。

　　陽性項目數：單項分≧2的項目數。表現受檢者在多少項目表現有"癥狀".

　　陰性項目數：單項分=1的項目數。表現受檢者"無癥狀"項目多少。

　　陽性癥狀均分（總分-陰性項目數）／陽性項目數。表示受檢者在"有癥狀"項目中的平均得分。

　　（2）因子分

　　（三）結果的解釋

　　按全國常模結果，總分超過160分，或陽性項目數超過43項，或任意因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進一步檢查。

　　各因子的名稱所包含的項目及簡要解釋。P193

　　1：軀體化

　　該因子主要反映被試者的身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統的不適，及頭痛、背痛、肌肉酸痛及焦慮等其他軀體表現。

　　２：強迫癥狀：

　　主要指那種明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現，反映臨床上的強迫癥狀群。

　　3：人際關系敏感：

　　主要指個人不自在感，自卑感，尤其是在與他人相比較時更突出。

　　4：憂郁：

　　主要指憂郁苦悶的感情和心境，反映與臨床上抑郁癥狀群相聯系的廣泛的概念。

　　５：焦慮：

　　主要指游離不定的焦慮及驚恐發作，反映臨床上明顯與焦慮癥狀相聯系的精神癥狀及體驗。

　　６：敵對：主要指惱怒，發脾氣和沖動的特征，從思維、情感及行為三個方面來反映病人的敵對表現。

　　７：恐怖：

　　主要反映對孤獨和公共場合的懼怕。

　　８：偏執：

　　主要指對他人不滿和無中生有的程度，反映猜疑和關系妄想。

　　９：精神病性：

　　主要反映神經質的強烈程度，其有中幻聽、思維播散、被洞悉感等精神分裂樣癥狀項目。

　　10：其他項目：

　　主要反映睡眠及飲食等情況。

　　四、注意事項

　　1、量表項目全面性不夠，缺乏"情緒高漲"、"思維飄忽"等項目。

　　2、篩選陽性只能說病人可能患有心理疾病，并不說明一定患有心理疾病。

　　第二單元  抑郁自評量表（SDS）

　　1、測驗材料

　　抑郁自評量表（SDS）由張（w.k.zung）編制于1965年，本量表含有20個反映抑郁主觀感受的項目，每個項目按癥狀出現的頻度分為四級評分，其中10個正向評分，10個反向評分。

　　2、適用范圍

　　本量表可以評定為抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化，特別運用于發現抑郁癥病人，其評定對象的具有抑郁癥狀的成年人。

　　3、測驗的計分。

　　四級評分標準

　　待評定結束以后，把20個項目中的各項分數相加，即得到總粗分（X），然后將分乘1.25以后取整數總分，就得到標準分（Y）。

　　（三）結果的解釋

　　按照中國常模 結果SDS標準分的分界值為53分。

　　▲ 輕度抑郁53-62

　　中度抑郁63-72

　　重度抑郁72分以上

　　相關知識

　　1、關于抑郁癥自評量表

　　SDS由20個問題條目組成，20個條目反映抑郁狀態的四級特異性癥狀：

　　1.精神性－情感癥狀　2.軀體性障礙

　　3.精神運動性障礙       4.抑郁的心理障礙

　　四、注意事項

　　（一） SDS主要是用于具有抑郁癥狀的成年人，它對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用。對于嚴重阻滯癥狀的抑郁病人評定有困難。

　　（二）量表分值僅作為一項參考指標，而非絕對標準。