2011年心理咨詢師案例咨詢精選3
來源：中大網(wǎng)校發(fā)布時(shí)間：2011-10-24
2011年下半年心理咨詢師考試報(bào)名進(jìn)行中，小編特編輯整理心理咨詢師考試相關(guān)資料、試題，希望對您的考試有所幫助！
案例：
楊某，男，22歲，言行怪異、出現(xiàn)幻覺妄想1年。患者自小少語寡言，交往少，脾氣暴躁，1年前因父親病故和失戀，開始失眠、呆滯、郁郁不樂，說：“我活不了幾天了，我有罪”，聽到火車鳴響就害怕，見到雞鳴狗叫也恐慌，見到公安人員就稱“我有罪”，回家后就問家人：“公安局的人和你們談過話嗎？為什么我想的事別人都知道？”不時(shí)側(cè)耳傾聽“地球的隆隆響聲”，看見小汽車就恐懼地問他人：“那是不是來逮捕我的？”患者記憶智能無障礙，只是孤獨(dú)離群；生活懶散，時(shí)而恐懼、激越，時(shí)而自語自笑、凝神傾聽。一次，突然對電風(fēng)扇下跪，說聽到電風(fēng)扇里有一男聲責(zé)罵他是“叛徒和內(nèi)奸”。認(rèn)為自己腦子想的事被別人知道，“監(jiān)視器就是鄰居家的錄音機(jī)和自己的手表”。問患者為什么時(shí)哭時(shí)笑？患者回答：“我腦子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”該病例診斷為精神分裂癥。
提問參考：
1、楊某屬于什么問題？
2、你的依據(jù)是什么
3、這一問題是否在心理咨詢的范圍內(nèi)？
4、作為一名心理咨詢師，你會(huì)如何處理該問題？
咨詢參考：
精神分裂癥。
藥物治療及心理治療
及時(shí)轉(zhuǎn)介。
案例：
錢某，男，20歲。早年由于父母管教非常嚴(yán)格，因而很少與女孩子交往。小學(xué)三年紀(jì)時(shí)，偶然一次被父親看到和女孩子親密地走在一起。當(dāng)時(shí)，父親大怒，當(dāng)著女生地面狠狠地打了他一記耳光。長大以后，錢某漸漸覺得自己對女生有一種恐懼感，不敢和她們交往。他十分緊張，不知道自己是不是有什么心理問題。
提問
1.早年父母是如何嚴(yán)厲管教你的？
2.你能舉例闡述嚴(yán)厲管教的程度？
3.你和這個(gè)女孩子的關(guān)系如何？為什么父親要打你？
4.被打時(shí)你的感受如何？有什么想法？
5.被打以后你有什么想法？
6.你是如何開始變得怕與女生交往的？
7.你能描述一下見到女生的感覺和內(nèi)心的心情？
8.要你和女生交往你有什么阻力？
9.怕與女生交往是否在對象方面有你的特點(diǎn)？
10.你是否愿意接受和嘗試一些新的有效的方法來改善你現(xiàn)在的狀態(tài)？
咨詢參考：
錢某的主要問題是，將女孩子這一無關(guān)刺激與被當(dāng)眾打耳光這一相關(guān)刺激聯(lián)系了起來，并在成長的過程中出現(xiàn)刺激的泛化，從而對所有的女生產(chǎn)生恐懼的感覺，不敢與她們交往。采集者退散
在咨詢過程中，可以使用系統(tǒng)脫敏、滿灌療法等行為療法幫助錢某解決對女生有恐懼感的問題。
案例：
臧某，36歲，已婚，因流氓罪被捕；29歲開始，晚上在街上行走，看到女青年迎面走來就露出生殖器，先后作案9次，屢教不改，否認(rèn)強(qiáng)奸企圖。自述：“遇到這種情況，人就蒙了，控制不住。”檢查時(shí)末發(fā)現(xiàn)任何精神病癥狀。患者雖承認(rèn)這是一種錯(cuò)誤行為，但不敢保證今后不再重犯。
提問參考：
1、臧某的問題是什么？
2、是否可以判斷他為強(qiáng)迫癥？為什么？
3、應(yīng)當(dāng)如何治療？
咨詢參考：
露陰癖
精神分析療法；行為療法
案例：
魏某，高中男教師，30歲。他和一位非常優(yōu)秀的女教師戀愛了。但因?yàn)樵?jīng)和自己班里的女生有過超越師生的關(guān)系，所以非常擔(dān)心女友日后知道這件事。現(xiàn)在他對自己過去的作為也非常后悔，自述：“回想起來真的好像惡夢一樣，當(dāng)時(shí)明明知道是在做錯(cuò)事，但卻無法左右自己的行為。”現(xiàn)在魏某很愛自己的女友，既怕日后女友知道后會(huì)指責(zé)自己欺騙她，又怕現(xiàn)在坦誠相告后女友不會(huì)原諒自己，因而十分苦惱。
提問
1.談?wù)労团训膽賽坳P(guān)系？
2.曾經(jīng)有過的師生戀是怎么回事？
3.你對過去的師生戀是怎么看的？
4.你是否還會(huì)出現(xiàn)這種類似的情況？
5.你對女友的感情如何？
6.你認(rèn)為告訴女友你的情感史對他有什么意義？
7.請?jiān)O(shè)想，如果告訴女友，她會(huì)怎么想和作出什么反應(yīng)？
8.你對如今的戀愛狀態(tài)是否滿意？
9.你在發(fā)展你們的戀愛關(guān)系方面有什么打算？
你是否把這種為難與其他好友表達(dá)過？他們是怎么看的？
咨詢參考：
魏某的問題主要是雙避沖突，既怕女友日后知道自己的過去而產(chǎn)生嚴(yán)重后果，又怕現(xiàn)在告訴女友會(huì)導(dǎo)致兩人關(guān)系的破裂。
在咨詢過程中，應(yīng)當(dāng)幫助來訪者全面評價(jià)兩者的得失與輕重，做出自己的選擇
