2016年中西醫助理醫師《實踐技能》復習筆記25
來源:考試吧發布時間:2015-10-23
消化性潰瘍中醫病因病機
中醫學認為多種原因可導致本病,常與脾胃虛弱、飲食不節、情志所傷等相關!
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中醫學認為多種原因可導致本病,常與脾胃虛弱、飲食不節、情志所傷等相關。
1.飲食所致
饑飽失常,脾胃受損,氣機不暢;或恣食辛辣肥甘之品。喜酒嗜煙,濕熱內生,中焦氣機受阻;或貪食生冷,損傷中陽,氣血運行澀滯,不通則痛。
2.情志內傷
憂思惱怒,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,可致胃痛;另外,氣郁久而化熱,肝胃郁熱,熱灼而痛;氣滯則血行不暢,胃絡不通,瘀血內停亦可為痛。
3.脾胃虛弱
素體脾胃虛弱,先天稟賦不足,或勞倦所傷,或久病累及,或失治誤治皆可損傷脾胃,中陽不足則虛寒內生,溫養失職;胃陰不足則濡養不能,皆不榮而痛。
本病多因虛而致病,起病緩慢,反復發作,多因飲食、情志、寒邪等誘發。初起在氣,多為氣滯;久病入血,可兼見血病。病變部位主要在胃,與肝脾關系密切,病性總屬本虛標實,脾胃虛弱是其發病基礎,郁熱內蒸,迫血妄行,或中陽虛弱,氣不攝血,血溢脈外,可變生嘔血、便血;氣滯血瘀,邪毒郁結于胃可演變為胃
肺炎
肺炎多由于勞倦過度,或寒溫失調,起居不慎,衛外功能減弱,暴感外邪,病邪犯肺而發。
肺炎的中醫病因病機
本病多由于勞倦過度,或寒溫失調,起居不慎,衛外功能減弱,暴感外邪,病邪犯肺而發。
1.風熱犯肺 肺居上焦,為五臟華蓋,上連咽喉,開竅于鼻,外合皮毛,而主衛表。風熱之邪侵襲人體,從口鼻而入,首犯肺衛。邪犯肺衛,外而邪正相爭,則發熱、惡寒;內而肺失宣肅,則咳嗽、咯痰。
2.痰熱壅肺 病勢不解,衛邪人里而達氣分,或寒郁化熱,或邪熱郁肺,或素體熱盛,熱邪熾盛,灼津煉液成痰,痰熱壅肺,肺氣不清。
3.熱閉心神 失治誤治,或正不勝邪,熱毒熾盛,熱擾心神,則煩躁不安;熱閉心神,則神昏譫語,或昏憒不知。
4.陰竭陽脫 如不及時救治,進一步發展則病勢兇險,邪熱閉阻于內,陽氣不達,或邪熱太盛,正氣不支,或邪正劇爭,正氣潰敗,驟然外脫,則陰津失其內守,陽氣不能固托,終則陰陽不能維系,形成陰竭陽脫之危象。
總之,肺熱病屬外感病,病位在肺,與心、肝、腎關系密切。病分虛、實兩類,以實者居多。外邪內侵,邪郁于肺,化熱、生痰、釀毒,三者互結于肺,發為本病。
肺炎的預防與調護
1.積極鍛煉身體,提高機體免疫力,對于年老體弱和免疫機能低下者,可注射肺炎免疫疫苗。
2.避免淋雨、受寒、疲勞、醉酒等誘發因素。
3.流行季節可選用貫眾、板藍根、大青葉水煎服預防之。