中西醫結合助理醫師考試復習講義:體液平衡的調節
來源:中華考試網發布時間:2014-04-21
體液平衡的調節
1.渴感作用
2抗利尿激素(ADH)
產生于下丘腦視上核,儲存于神經垂體后葉內,ADH可提高腎遠曲小管、集合管對水分再吸收作用,使尿量減少。
3.醛固酮
主要作用于腎遠曲小管、集合管,使其對Na+主動重吸收,同時通過N+—K+和N+—K+交換促進K+和H+的排出,具儲鈉(水)排鉀之功。
4.心房利鈉多肽(ANP)
當血容量增加、右心房壓力增大時,心房肌釋放ANP,抑制腎髓質集合管對Na+的重吸收,或改變腎內血流分布,增加腎小球濾過率而發揮強大的利鈉利尿作用,以減少血容量。
5.利鈉激素
它能使尿內Na+的排出增多,也使水的排出增加,從而減少細胞外液量。
6.甲狀旁腺素(PTH)
它能促進遠曲小管對磷酸鹽的重吸收,抑制近曲小管對Na+、K+和HC03一的重吸收。