臨床助理醫師血液系統復習精講第1單元(4)
來源:中華考試網 發布時間:2014-04-18
第四節 淋巴細胞增多
(一)診斷標準
外周血淋巴細胞絕對值超過4.0×109/L時,稱為淋巴細胞增多;絕對值≥15×109/L時,為高度增多。
(二)原因
1.感染 主要是病毒感染,如麻疹、風疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、病毒性肝炎等。也可見于百日咳桿菌、結核桿菌、布氏桿菌、梅毒螺旋體等感染。
2.淋巴細胞白血病、淋巴瘤。
3.急性傳染病恢復期。
4.組織器官移植后的排異反應。
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異形淋巴細胞
正常人外周血中偶爾可見到一種形態變異的不典型的淋巴細胞,稱為異形淋巴細胞,一般不超過2%。異形淋巴細胞增多可見于:
(一)感染:引起淋巴細胞增多的病毒感染均可出現異形淋巴細胞增多,尤見于傳染性單核細胞增多癥。某些細菌、螺旋體、立克次體、原蟲(如瘧原蟲)等感染也可出現異形淋巴細胞增多。
(二)藥物過敏。
(三)輸血、血液透析或體外循環術后。
(四)其它:如免疫性疾病、粒細胞缺乏癥、放射治療后等。