臨床助理醫師臨床藥學考點:肝素

來源:考試吧發布時間:2014-03-24

  肝素:

  1)作用

  ①抗凝血作用:肝素在體內、體外均有強大抗凝血作用,此作用主要依賴抗凝血酶Ⅲ(AT- III)。用藥后可迅速延長凝血時間和凝血酶時間,對凝血酶原時間的影響較小。此外,藥物還可抑制血小板的聚集和黏附。

  ②降血脂作用:肝素使血管內皮釋放脂蛋白酯酶,水解血中乳糜微粒和極低密度脂蛋白,使血脂降低。

  2)用途

  ①血栓栓塞性疾病:如肺栓塞、靜脈血栓栓塞、腦梗死、急性心肌梗死,可防止血栓形成和擴大。

  ②早期彌散性血管內凝血(DIC):是本藥的主要適應證,及早用藥,可防止微血栓形成,并減少纖維蛋白及凝血因子的消耗,避免后期出現繼發性出血。

  ③體外抗凝:用于心導管檢查、血液透析及心血管手術。

  例題(單選):肝素的抗凝作用特點是:

  A. 起效慢、維持久 B.起效慢、作用強 C.在體內、外均有抗凝作用

  D.僅在體內有抗凝作用 E.僅在體外有抗凝作用

  答案:C

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