一、炎癥的一般分類原則：概括的分為變質性炎、滲出性炎和增生性炎。

　　二、變質性炎：以變質變化為主的炎癥，滲出和增生改變較輕微，多見于急性炎癥。

　　1、部位：肝、腎、心和腦等實質性器官。

　　2、疾病舉例：急性重型肝炎，流行性乙型腦炎。

　　三、滲出性炎：以漿液、纖維蛋白原和嗜中性粒細胞滲出為主的炎癥，多為急性炎癥。

　　(一)漿液性炎：以漿液滲出為其特征。

　　1、部位：發生于粘膜——漿液性卡他性炎

　　漿膜——體腔積液

　　疏松結締組織——局部炎性水腫

　　風濕性關節炎：關節腔積液—漿液性炎

　　2、對機體的影響

　　(二)纖維素性炎：以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維素。HE切片中纖維素呈紅染交織的網狀、條狀或顆粒狀。

　　1、部位：發生于粘膜——假膜性炎—細菌性痢疾、白喉

　　漿膜——如“絨毛心”

　　肺組織——見于大葉性肺炎

　　2、對機體的影響

　　(三)化膿性炎：以嗜中性粒細胞滲出為主，并有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點。可見于化膿性闌尾炎，流行性腦膜炎。

　　1、表面化膿和積膿(empyema)

　　2、蜂窩織炎(phlegmonous inflammation)：指疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常發生于皮膚、肌肉和闌尾。主由溶血性鏈球菌引起。

　　3、膿腫(abscess)：指局限性化膿性炎，可發生于皮下和內臟。主由金黃色葡萄球菌引起。

　　4、出血性炎(hemorrhagic inflammation)

　　上述各型炎癥可單獨發生，亦可合并存在。

　　四、增生性炎

　　(一)一般性增生性炎：基本病理變化

　　增生：成纖維細胞、小血管、實質細胞

　　以單核淋巴細胞為主的慢性炎細胞浸潤、組織壞死和組織修復同時存在

　　(二)肉芽腫性炎(granulomatous inflammation)：以肉芽腫形成為其特點，多為特殊類型的慢性炎癥。機制是H2O2產生障礙

　　1、肉芽腫的定義：由巨噬細胞及其演化的細胞，呈限局性浸潤和增生所形成的境界清楚的結節狀病灶。

　　基本成分：巨噬細胞　　可增生，并轉變成特殊形態的細胞：類上皮細胞，傷寒細胞，Aschoff細胞

　　多核巨細胞 由巨噬細胞增生融合而來，如異物巨細胞，Langhans巨細胞

　　2、常見病因

　　3、肉芽腫的形成條件和組成

　　(1)異物性肉芽腫

　　(2)感染性肉芽腫：細菌：結核桿菌—結核病，麻風桿菌-麻風，革蘭氏陰性桿菌-貓抓病

　　螺旋體等。

　　4、肉芽腫性炎病理變化：

　　以結核結節為例：中央——干酪樣壞死

　　周圍——放射狀排列的上皮細胞

　　可見郎罕氏巨細胞

　　外圍——淋巴細胞、纖維結締組織

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