生理學學習資料:血液凝固和抗凝
來源:中華考試網發布時間:2014-01-23
(一)血液凝固的基本步驟
1.基本過程 ①凝血酶原激活物的形成(Xa、Ca2+、V、PF3)。②凝血酶原變成凝血酶。③纖維蛋白原降解為纖維蛋白。其中,因子x的激活可通過兩個途徑實現:內源性激活途徑和外源性激活途徑。
2.凝血因子的特點
(1)除因子IV(Ca2+)和血小板磷脂外,其余凝血因子都是蛋白質。
(2)血液中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅺ、Ⅻ等通常以無活性酶原存在。
(3)Ⅶ因子以活性形式存在于血液中,但必須Ⅲ因子存在時才能起作用。
(4)部分凝血因子在肝臟內合成,且需維生素K參與,所以肝臟病變維生素K缺乏常導致凝血異常。
(5)因子Ⅷ為抗血友病因子,缺乏時凝血緩慢。
3.內、外源性凝血途徑的不同點 見表l5.1。
表15-1 內、外源性凝血途徑的不同點
始動因子 參與反應步驟 產生凝血速度 發生條件
內源性凝血 膠原纖維等激活因子XⅡ 較多 較慢 血管損傷或試管內凝血
外源性凝血 組織損傷產生因子Ⅲ(2003)較少 較快 組織損傷
4.機體組織損傷時的凝血 為內源性和外源性凝血途徑共同起作用,且相互促進。
(二)主要抗凝物質的作用
1.血漿中最重要的抗凝物質是抗凝血酶Ⅲ和肝素。
2.肝素通過增強抗凝血酶Ⅲ活性而發揮作用。
3.纖維蛋白溶解系統。(+):促進作用;(一):抑制作用。
4.正常情況下,血流在血管內不凝固的原因為:①血流速度快;②血管內膜光滑;③血漿中存在天然抗凝物質和纖維蛋白溶解系統。
以上是小編輯為大家準備的生理學相關的輔導資料,希望對大家有幫助。