各種原因引起肝外膽道系統或不完全阻塞使膽道內壓增高，膽汁淤積，致使酯型膽紅素反流入血引起的黃疸，被稱為肝后性黃疸或梗阻性黃疸。

　　其病因主要包括了三方面因素：管內阻塞;管外壓迫;管壁本身病變。

　　梗阻性黃疸對機體的影響主要包括以下幾個內容：

　　1.肝硬化

　　膽管梗阻后膽道內壓力增加，膽管細胞明顯增生，肝膠原蛋白含量顯著增加。梗阻后膽汁酸鹽的淤積促使肝細胞凋亡，肝萎縮變小。持續黃疸又使肝血流量減少，進一步發展成肝硬化和門靜脈高壓。

　　2.內毒素血癥

　　肝受損后致單核-巨噬細胞系統(尤其是Kupffer細胞)功能受損，清除血中內毒素的能力降低。另外，黃疸時腸管內因缺乏膽鹽而致菌群失調，且腸粘膜屏障功能遭到破壞，更易發生內毒素血癥。

　　3.腎功能損害

　　高結合膽紅素血癥可增加腎對缺氧損害的敏感性，膽汁酸的升高可損傷腎動脈內皮細胞誘發血管內凝血，引起腎缺血。此外，內毒素血癥也促發血管內凝血，以致腎功能受損。

　　4.破壞胃粘膜屏障

　　高膽紅素血癥或反流到胃內的膽汁酸均可損害胃粘膜屏障，導致應激性潰瘍和胃粘膜出血。

　　5.對心臟的損害

　　在高膽紅素血癥和膽汁酸升高的直接作用下，可引起心肌收縮無力、心排血量減少，血壓下降和心率減慢。

　　6.免疫功能降低

　　除Kupffer細胞功能受抑制外，T淋巴細胞的活性也降低。待黃疸解除4周后才恢復到正常水平。

　　7.皮膚刺激

　　膽鹽對皮膚感覺末梢的刺激可引起嚴重的皮膚瘙癢。

　　討論

　　1、對以上多數表現沒有深刻的感官認識，阻礙了我們對這個問題的深入理解。

　　2、如果能配以病案和圖象來說明，可能效果會好些。

　　以上是小編輯為大家準備的生理學相關的輔導資料，希望對大家有幫助。