臨床執業醫師病理學輔導:胃癌
來源：考試吧發布時間：2013-12-16
胃癌
好發部位為胃竇部，特別是小彎側，占75%左右。
臨床上一般將胃癌分為早期胃癌和進展期胃癌。
(一)早期胃癌的特點
早期胃癌為局限于粘膜及粘膜下層的胃癌。
肉眼:
(1)隆起型、
(2)表淺型__表淺隆起型、表淺平坦型和表淺凹陷型
(3)凹陷型。
組織學類型與進展期胃癌相同，以管狀腺癌最多見，其次為乳頭狀腺癌，未分化型癌最少。
(二)進展期胃癌的病理變化
1.肉眼觀類型：進展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤型：
①息肉型;
②潰瘍型;
③浸潤型：又稱皮革胃。
2.組織學類型：
①管狀腺癌;
②粘液腺癌;
③印戒細胞癌;
④乳頭狀腺癌;
⑤未分化癌;
潰瘍型胃癌的潰瘍與良性胃消化性潰瘍大體形態的鑒別
良、惡性潰瘍的肉眼形態鑒別
|
良性潰瘍（潰瘍病）
|
惡性潰瘍（潰瘍型胃癌）
|
|
|
外 形
|
圓形或橢圓形
|
不整形、皿狀或火山口狀
|
|
大 小
|
潰瘍直徑一般＜2cm
|
潰瘍直徑常＞2cm
|
|
深 度
|
較深
|
較淺
|
|
邊 緣
|
整齊、不隆起
|
不整齊、隆起
|
|
底 部
|
較平坦
|
凹凸不平，有壞死出血
|
|
周圍粘膜
|
皺襞向潰瘍集中
|
皺襞中斷，呈結節狀肥厚*
|
*因粘膜下層有癌組織生長
2001-1-42.局限于粘膜及粘膜下層的胃癌是(答案：C)
A.原位癌 B.浸潤型癌 C.早期癌 D.進展期癌 E.晚期癌
2003-3-8.胃癌最好發的部位是(答案：D)
A.幽門管 B.胃竇大彎側 C.胃體大彎側 D.胃竇小彎側 E.賁門小彎側
以上是小編輯為大家整理的臨床執業醫師病理學輔導相關資料，希望對大家有幫助。
【糾錯】
