中醫藥在中國歷史悠久，已滲透到人們生活的各個領域。李汝珍的《鏡花緣》中，就精彩地記載了應用中醫藥的例子。如中藥雷丸（寄生蟲藥）作用與功效的介紹，令人過目不忘，印象極深；而在描述旅途中種種遭遇的同時，又很具體地記載了中藥急救技術和備急中成藥。

書中27回中講到唐敖生病，被暑熱熏蒸，感覺頭昏頭暈，向多九公討“街心土”服用。多九公說：“你不過偶爾受些暑氣，只消嗅些‘平安散’就好了”，立即取出一個小瓶，唐敖接過，揭開瓶蓋，將藥末倒在手上，嗅了許多，打了幾個噴嚏，頓時神清氣爽。其處方是：

西牛黃四分 煅石膏二兩 大赤金箔十張 冰片六分 麝香六分 蟾酥一錢 火硝三錢 滑石四錢。將上藥共碾為極細未，用瓷瓶收貯，不讓透氣。

多九公介紹其功效說：“專治夏月受暑，頭目昏暈，或不省人事，或患痧，或腹痛。吹入鼻中，立時起死回生。如騾馬受熱暈倒，將此藥吹入即蘇，故又名‘人馬平安散’。古方用朱砂配合，老夫恐他污衣，改用白色。”看來，這的確可以作為夏季長途旅行的備急中成藥。

《鏡花緣》一書論及中醫內容較為全面，內外婦兒諸科內容無一不有，涉及的病癥包括：中暑、痢疾、跌打損傷、胎漏（先兆流產）、飽脹、痘疹、小兒驚風、便血等。

作者對中醫醫理的闡釋有相當的水平，如對小兒驚風的醫理作如下分析：“小兒驚風，其癥不一，并非一概而論，豈可冒昧亂投治驚之藥，必須細細查他是因何而起。如因熱起則清其熱；因寒起則去其寒；因風起則疏其風；因痰起則化其痰；因食起則消其食。如此用藥，不須治驚，其驚自愈，這叫做‘釜底抽薪’。再以足尾俱全的活蝎一個，用鮮薄荷葉四片裹定，火上炙焦，同研為末，白湯（米湯）調下，最治驚風抽掣等癥。蓋蝎產于東方，色青屬木，乃是厥陰經之要藥。凡小兒抽掣，莫不因染他疾引起風木所致，故用活蝎以治風，風息則驚止醫|學教育網整理，如無活蝎，或以腌蝎泡去咸味也可，但不如活蝎有力。”從中可見辨證清楚，用藥細膩，辨證與辨病有機地結合而選藥極為恰切。

另外在27回中，唐敖到了巫咸國患了痢疾，多九公為他調劑一張藥方，服后痢疾便止。此方的加減化裁，也非常詳細。

此外，書中也穿插了一些虛構的情節，借以嘲弄一些醫療陋習和庸醫。如22回中，作者借林之祥的口痛快淋漓地怒罵那些不學無術、草菅人命的庸醫：“醫書也未讀過，又不曉得脈理，竟敢出來看病，豈非以人命當耍么？”