中醫外治法

來源:醫學教育網發布時間:2013-05-28

   提及中醫外科,往往會聯想到我國歷史上最著名的外科學家華佗,他用麻沸散使病人麻醉后,進行死骨剔出術和剖腹術,這在世界上是最早的。

  談到中醫外科,當然離不開外治法,它的獨特換藥技巧,精妙的膏、丹配伍,常能治愈沉疴痼疾。

  一位李姓病員,患乳腺腫瘤在某醫院行切除手術,因年齡較輕且體質健壯,于是將左背部背闊肌取下,填補乳房切除部分,經整復后的乳房外形甚為滿意,但背部留下的竇腔雖用了各種抗菌素和7個多月的治療,仍無進展,狀如插袋,可容手掌出入,若在背部按壓,咕咕有聲并伴有黃膿滲溢,夜間隱痛,不得安臥,約半年未敢沖淋,為此頗為焦慮。經介紹前來岳陽醫院刀口專科,該科依據傳統醫學治療瘡瘍特色,以祛腐生新為原則,采用藥棉引流法,以祛腐排膿為先,繼以紗卷墊壓法,促使內外皮肉吻合。如此棘手的竇腔竟在由上而下、由里而外逐步墊壓中收口了。

  一位趙姓病員,剖腹產后突發高燒,曾用大劑量抗菌素,熱度持續不退,切開深部膿腫后,熱始退,后又繼發感染,再作子宮部分切除。半年后,腹壁有一乒乓球大小腫塊,質軟,臥則消失,立則又現。某醫院用進口人造補片,作切口疝修補術,術后刀口久不愈合,潰瘍成竇,曾長期多處求醫,幾乎喪失信心。經介紹來刀口專科門診,雖竇口如豆,探之甚深,可觸及紗窗樣紡織物。此屬人造補片排異反應,但部分補片與腹壁組織粘合甚牢,乃用藥棉嵌入其間,促其與皮肉分離,待異物脫盡,仍用墊壓法收口。這位母親多年的潰口終于愈合了。

  紗卷墊壓法乃是《外科正宗》中癰疽內肉不合法的改良和簡化,更便于操作使用。

  藥棉引流是從古代紙捻引流的基礎上的繼承和延伸。藥棉僅是一個載體,可粗可細,能長能短,并可隨竇腔大小而變更,若與紙捻相比有更強可塑性和對膿腐的吸附作用,尤為奇妙之處,是藥棉上所涂有的油膏和藥末含有適量升藥、降丹,而升藥、降丹擅長提膿、拔毒、祛腐生肌,具有明顯抗菌抑菌的作用,即使是科技發達的今天也無法用其他藥物所替代。

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