半表半里屬八綱概念

胡希恕先生，通過許多醫史資料考證，又經反復讀《傷寒論》全文，否定了《傷寒論》的六經理論不是來自《內經》，明確提出《傷寒論》的“六經來自八綱”、“其實六經即是八綱”以及“中醫辨證主要是六經八綱……八綱，是指表、里、陰、陽、寒、熱、虛、實而言，其實表里的中間還應有個半表半里，按數來講本來是九綱，由于言表里，即含有半表半里的意思，故習慣常簡稱八綱”(見《胡希恕講傷寒雜病論》)等等。這里胡希恕先生指出，半表半里由表里衍生而來，明確了半表半里為八綱概念之一，與表和里同屬病位概念，是經方特有的病位概念，是與經絡臟腑絕然不同的病位概念，如以經絡臟腑釋六經，則難以理解半表半里的實質。

漢前無半表半里概念

由眾多資料可知，漢前經方理論用八綱，而無半表半里理念。《漢書·藝文志·方技略》記載：“經方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結，反之于平。”這是漢代對經方醫學特點的描述，亦是標明漢前的經方醫學是以八綱為基礎理論。更值得注意的是，沒有半表半里理念，這一學術特點，可由《神農本草經》和《湯液經法》來證實。《漢書·藝文志·方技略》有《湯液經法》三十二卷記載，同時對經方的理論特點描述為“量疾病之淺深”，即基礎理論用八綱，而病位只有表和里。可惜的是，《湯液經法》已失傳，不過皇甫謐于《甲乙經·序》中“伊尹以元圣之才，撰用神農本草以為湯液，漢張仲景論廣湯液為十數卷，用之多驗”，為我們提供了考證線索;楊紹伊考證認為“《湯液經法》一字未遺保存于《傷寒論》中”，并以獨特的文字功夫分列出《湯液經法》原文和仲景論廣原文，讓后人進一步探討。使人驚嘆的是，雖然楊紹伊未曾認為《傷寒論》有半表半里概念，但對比他所分出的《湯液經法》原文和仲景論廣原文看，恰好是仲景論廣原文出現了半表半里概念。

漢代始現半表半里概念

胡希恕先生提出“六經來自八綱”，是分析《傷寒論》全文得出的，半表半里是產生六經的關鍵。半表半里是怎樣產生的?產生于何時?考證《神農本草經》、《漢書·藝文志》、《傷寒論》，可見確切軌跡。

如前所述，我們的祖先在上古神農時代即用八綱辨藥、辨方證，后歷經殷、商、秦、漢，先后總結了單方方證經驗、復方方證經驗，其代表著作是《神農本草經》和《湯液經法》，至東漢張仲景論廣《湯液經法》，西晉王叔和整理后始稱《傷寒雜病論》，這是我們考證半表半里出現的主要線索。

那么，半表半里始見于哪里呢?由上述可知：始見于張仲景論廣《湯液經法》時所著之《傷寒論》原文中。分析《傷寒論》一些具體條文可得到答案。

《傷寒論》266條：“本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。”太陽為表，“尚未吐下”，暗示未入于里，那么轉入少陽，不在表，不在里，當然為半表半里。