2012年臨床助理醫(yī)師:卵巢成熟畸胎瘤

來源:考試大發(fā)布時間:2012-08-06

  (一)發(fā)病原因

  成熟畸胎瘤由分化好的外、中、內(nèi)胚層來源的組織(以外胚層成分最多)構(gòu)成。細胞遺傳學研究發(fā)現(xiàn),絕大部分成熟畸胎瘤表現(xiàn)為正常46,XX核型,極少數(shù)病例畸胎瘤的核型可為三體型或三倍體。

  (二)發(fā)病機制

  細胞及分子遺傳學研究表明,雖然畸胎瘤組織的核型為46,XX,但其與宿主的核型卻存在遺傳學差異。染色體著絲粒的核異質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn),女性宿主多表現(xiàn)為雜合子核型,而畸胎瘤組織則多為純合子核型。有作者對染色體末端同工酶位點進行研究卻發(fā)現(xiàn),雖然畸胎瘤組織核型著絲粒的異質(zhì)性表現(xiàn)為純合子,而其染色體末端同工酶位點卻與宿主一樣表現(xiàn)為雜合子,從而認為良性畸胎瘤起源于第二次減數(shù)分裂失敗或第二極體與卵細胞融合的單一生殖細胞,即所謂單性生殖過程。隨后有作者發(fā)現(xiàn),有些成熟畸胎瘤其染色體著絲粒的異質(zhì)性標記與宿主細胞的核型完全一致,而提出第一次減數(shù)分裂失敗也是畸胎瘤的發(fā)生機制之一。

糾錯

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