橫紋肌肉瘤的概述

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)發(fā)布時間:2012-04-19

  橫紋肌肉瘤是較常見而且惡性程度很高的肉瘤。腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細胞組成。分化較高者紅染的胞漿內(nèi)可見縱紋和橫紋,用磷鎢酸蘇木素染色更顯而易見。根據(jù)瘤細胞的分化程度、排列結構和大體特點可分為三種類型:

  (1)胚胎性橫紋肌肉瘤:是最常見的一類,主要發(fā)生于10歲以下的嬰幼兒和兒童。最好發(fā)的部位為頭(眼眶、鼻腔、鼻咽部、中耳等處)、頸、泌尿生殖道及腹膜后。鏡下見腫瘤由未分化和低分化的小圓或卵圓細胞、梭形或帶狀的橫紋肌母細胞組成。以葡萄狀息肉樣腫物突出于粘膜為特點的葡萄狀肉瘤亦屬此類型醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。(2)腺泡狀橫紋肌肉瘤:常見于10~25歲的青少年,發(fā)生于四肢者較為多見。鏡下特點為低分化的圓形或卵圓形瘤細胞形成不規(guī)則腺泡腔,在腺泡腔可偶見分化較高的橫紋肌母細胞和多核瘤巨細胞。

  (3)多形性橫紋肌肉瘤:多見于成年人,好發(fā)于四肢的大肌肉,特別在大腿更為多見。鏡下見瘤細胞呈明顯異型性,可出現(xiàn)多種形態(tài)怪異的橫紋肌母細胞,胞漿豐富紅染,可見縱紋和橫紋,核分裂像甚多。

  各型橫紋肌肉瘤均生長迅速,易早期發(fā)生血道轉移,如不及時診斷治療,預后極差,患者約90%以上在五年內(nèi)死亡。

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