橫紋肌肉瘤的概述

來源:醫學教育網發布時間:2012-04-19

  橫紋肌肉瘤是較常見而且惡性程度很高的肉瘤。腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細胞組成。分化較高者紅染的胞漿內可見縱紋和橫紋,用磷鎢酸蘇木素染色更顯而易見。根據瘤細胞的分化程度、排列結構和大體特點可分為三種類型:

  (1)胚胎性橫紋肌肉瘤:是最常見的一類,主要發生于10歲以下的嬰幼兒和兒童。最好發的部位為頭(眼眶、鼻腔、鼻咽部、中耳等處)、頸、泌尿生殖道及腹膜后。鏡下見腫瘤由未分化和低分化的小圓或卵圓細胞、梭形或帶狀的橫紋肌母細胞組成。以葡萄狀息肉樣腫物突出于粘膜為特點的葡萄狀肉瘤亦屬此類型醫學教育`網搜集整理。(2)腺泡狀橫紋肌肉瘤:常見于10~25歲的青少年,發生于四肢者較為多見。鏡下特點為低分化的圓形或卵圓形瘤細胞形成不規則腺泡腔,在腺泡腔可偶見分化較高的橫紋肌母細胞和多核瘤巨細胞。

  (3)多形性橫紋肌肉瘤:多見于成年人,好發于四肢的大肌肉,特別在大腿更為多見。鏡下見瘤細胞呈明顯異型性,可出現多種形態怪異的橫紋肌母細胞,胞漿豐富紅染,可見縱紋和橫紋,核分裂像甚多。

  各型橫紋肌肉瘤均生長迅速,易早期發生血道轉移,如不及時診斷治療,預后極差,患者約90%以上在五年內死亡。

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