2012臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):潰瘍性結(jié)腸炎輔助檢查

來(lái)源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2012-04-10

(一)血液:白細(xì)胞,血沉加快,C-反應(yīng)蛋白增高,清蛋白下降,Hb下降。

  (二)糞便:紅白細(xì)胞,膿細(xì)胞,病原菌陰性。

  (三)自身抗體檢測(cè):外周型抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(P-ANCA)、抗釀酒酵母抗體(ASCA)。

  (四)結(jié)腸鏡檢查(重要手段)

  1.病變特點(diǎn):

  連續(xù)性、彌漫分布,從直腸逆行向上擴(kuò)展。

  2.內(nèi)鏡表現(xiàn)

  (1)早期彌漫性炎癥,充血水腫,顆粒狀,血管紋理消失,灶性出血,有膿性分泌物附著。

  (2)多發(fā)性淺表性潰瘍形成,連成片狀。

  (3)晚期炎性息肉:橋狀息肉,結(jié)腸袋消失。

  (五)X線(xiàn)鋇劑灌腸

  1.粘膜粗亂,顆粒樣改變。

  2.多發(fā)淺潰瘍。

  3.結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,縮短,呈鉛管狀。

  注意:急性期禁行以上檢查以免造成腸穿孔

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