2012年心理咨詢師考試輔導:神經癥診斷知識點一

來源:中華考試網發布時間:2012-02-18

  神經癥概念:

  神經癥是一種精神障礙,主要表現為持久的心理沖突,患者能體驗到這種沖突并感到痛苦,影響其心理功能和社會功能,但沒有器質性病變作基礎。

  神經癥共同特征:

  神經癥舊稱神經官能癥,是一組非精神病性功能性障礙總稱。神經癥共同特點:

  (1)神經癥是一組心因性障礙,人格因素、心理社會因素是主要致病因素,但非應激障礙。

  (2)神經癥是一組機能性障礙,障礙性質屬功能性非器質性。

  (3)神經癥具有精神和軀體兩方面癥狀。(光有精神癥狀,沒有軀體癥狀叫精神痛苦)

  (4)神經癥具有一定的人格特質基礎但非人格障礙。

  (5)神經癥各亞型有其特征性臨床相。

  (6)神經癥是可逆的,外因壓力大時加重,反之癥狀減輕或消失。

  (7)神經癥患者社會功能相對良好。(相對于精神障礙而言)

  (8)神經癥患者自知力充分。

  神經癥:

  神經癥是一組主要表現為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病癥狀,或神經衰弱癥狀的精神障礙。本障礙有一定人格基礎,起病常受心理社會(環境)因素影響。癥狀沒有可證實的器質性病變作基礎,與病人的現實處境不相稱,但病人對存在的癥狀感到痛苦和無能為力,自知力完整或基本完整,病程多遷延。各種神經癥性癥狀或其組合可見于感染、中毒、內臟、內分泌或代謝和腦器質性疾病,稱神經癥樣綜合征

  [癥狀標準]至少有下列1項:

  ①恐懼;

  ②強迫癥狀;

  ③驚恐發作;

  ④焦慮;

  ⑤軀體形式癥狀;

  ⑥軀體化癥狀;

  ⑦疑病癥狀;

  ⑧神經衰弱癥狀。

  [嚴重標準]社會功能受損或無法擺脫的精神痛苦,促使其主動求醫。

  [病程標準]符合癥狀標準至少已3個月,驚恐障礙另有規定。

  [排除標準]排除器質性精神障礙、精神活性物質與非成癮物質所致精神障礙、各種精神病性障礙,如精神分裂癥、偏執性精神病,及心境障礙等。

糾錯

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