為了幫助考生系統的復習心理咨詢師考試課程，全面的了解心理咨詢師考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了心理咨詢師考試輔導資料，希望對您參加本次考試有所幫助！

　　心理咨詢師《三級心理咨詢師》知識點

　　案例二

　　一、一般情況

　　求助者：唐某，女，離異，某國家機關公務員。

　　二、求助者主訴

　　主訴：心情緊張，煩躁，愛發脾氣，睡眠差等3個月。

　　三、咨詢師觀察了解到的情況

　　求助者是獨生女，相貌一般，衣著整潔，神情緊張，咨詢合作。父母均是國家干部，母親要求更嚴。自幼性格活潑、外向，身體健康，無重大疾病史。大學期間與同班同學確立戀愛關系，大學畢業后結婚，婚后1年離異，無生育史，現與父母同住。求助者平時對自己要求嚴格，自尊心很強，人際關系很好，能勝任工作，工作成績優秀。求助者無家族精神病史及遺傳病史。

　　3個月前一位男士向求助者示愛，求助者不知道如何對待，一想起這個事情就緊張、心煩，對婚姻擔心、畏懼，不想吃東西，工作中也出現了差錯，被領導批評。求助者感到痛苦，曾向家人及朋友訴說自己的苦悶，但仍無法解決問題，希望咨詢師給予幫助。

　　參考答案：

　　一、根據求助者心理方面的主要癥狀是：有內心的沖突、焦慮、緊張、恐懼。痛苦，情緒低落，情緒不穩定，興趣下降，意向下降。在軀體方面的主要癥狀是：疲憊感、睡眠差、食欲下降。

　　二、對該求助者做出診斷的程序如下：

　　1、分析該求助者是否經歷較強的現實性的刺激。

　　2、分析該求助者的內心沖突是否具有道德性質或現實意義 ，是否有求治的愿望。

　　3、分析該求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響。

　　4、分析該求助者的問題是否有器質性的病變作基礎。

　　5、綜合以上分析、排查，與神經衰弱、神經癥或其他精神病相鑒別。

　　三、對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下：

　　1、對該求助者可選用MMPI測驗，用來探詢其病理人格特征以及做精神病的鑒別診斷。

　　2、對該求助者可選用SAS測驗，以評估其在焦慮 方面的狀態及程度。

　　3、對該求助者可選用SDS測驗，以評估其在抑郁方面的狀態及程度。

　　4、對該求助者可選用SCL-90測驗，以了解其對自身癥狀的評估以及程度。

　　四、可以從如下 五個維度評估本案的咨詢效果：

　　1、該求助者的主觀體驗，求助者對焦慮 、煩躁等癥狀改變方面的主觀 體驗是評估咨詢效果的一項有效的指標。

　　2、該求助者適應社會的情況，能否恢復到以前正常的社會功能狀態也是一項重要而有效的指標。

　　3、該求助者周圍人士的評價，其家人、親朋好友及對該求助者改變情況的也是一項重要而有效的指標。

　　4、心理測驗結果，根據咨詢前后心理測驗結果的前后對比，可了解求助者在癥狀及程度方面的改變，這是評估咨詢效果的一項重要指標。

　　5、咨詢師的觀察，咨詢師可根據觀察，評估求助者的內心痛苦，社會功能恢復情況以及癥狀改變等情況，這也是評估咨詢效果的一項重要指標。

　　案例三

　　一、一般情況：

　　求助者：黃某，女，32歲，已婚，大學畢業，某公司會計。

　　二、求助者自述

　　自述：心情不好，煩躁，內心苦悶，愛發脾氣等3個月

　　三咨詢師觀察了解到的情況

　　求助者進入 咨詢室時，衣著整齊 ，舉止得體，愁眉苦臉，煩躁不安。說話時思維條理清晰，說到傷心處，情緒激動，多次哭泣，求助愿望迫切。

　　出生在干部家庭，生活條件優越，是家里最小的。媽媽脾氣大，爸爸很和氣。家教非常嚴，媽媽對孩子們交朋友、出門和回家的時間嚴格控制，但在吃穿用上很溺愛。性格外向活潑，但好朋友不多。與丈夫經同事介紹認識、結婚，兩年前生有一子。從懷孕開始，夫妻之間的矛盾起來越激烈，經常 為生活中的瑣事爭吵。3個月前，發現丈夫有外遇，想離婚，被家人勸止。

　　參考答案：

　　一、求助者在心理方面的主要癥狀是：情緒低落、情緒不穩、意向下降，興趣下降、焦慮、緊張。

　　二、根據求助者的癥狀，應與如下診斷相鑒別：

　　1、與精神病相鑒別：根據病與非病的三原則，求助者的知情意是統一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫的行為 ，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可排除精神病。

　　2、與抑郁癥相鑒別：該求助者存在明顯抑郁情緒，情緒低落，意向下降，興趣下降 ，但皆因內心沖突引起，且程度不嚴重，也無自殺傾向和自我評價低等癥狀，未嚴重影響社會功能和邏輯思維，因此可以排除抑郁癥。

　　3、與神經癥相鑒別：求助者躍然存在抑郁、焦慮、猜疑等癥狀，但時間持續短，內容未充分泛化，未嚴重影響社會功能和邏輯思維，且求助者的心理沖突帶有明顯的道德色彩，與神經癥性的心理沖突的變形不同，因此可以排除神經癥。

　　三、咨詢師收集的該求助者的資料如下：

　　1、該求助者婚姻是否做過心理測驗，施測的項目及測驗結果。

　　2、該求助者婚姻家庭的資料，家庭中的重要事件與原因，家庭的現狀與過去的比較。

　　3、該求助者以往解決問題的行為模式。

　　4、該求助者個性特征的特點。

　　5、該求助者社會支持系統的作用。

　　6、該求助者對未來的希望。

　　7、該求助者的早年回憶，有無負性情緒記憶。

　　8、該求助者性欲的發展及性生活的相關情況。

　　四、與該求助者進行攝入性談話時，要注意：

　　1、態度必須保持中立。

　　2、提問中避免失誤。

　　3、在攝入性談話中，除提問和引導性語言外，不能講任何題外話。

　　4、不能用指責、批判性語言阻止或轉移該求助者的談話內容。

　　5、在攝入性談話后不應給出絕對性結論

　　6、結束語要誠懇、客氣。

　　案例四

　　一、一般情況

　　求助者：李某某，男，漢族，28歲，未婚，某外企公司職員。

　　二、求助者自述

　　1個月前開始出現煩躁不安的癥狀，總感覺焦慮、緊張，晚上翻來覆去總是不能入眠，即使睡著了，夢也很多，容易醒，介尚能入睡，早晨醒后感覺頭痛，疲勞，全身酸痛。

　　三、咨詢師觀察了解到的情況

　　求助者自幼身體健康，未患過嚴重疾病，家庭中未發生過重大變故。家中經濟條件較為優越，由于是獨子，很受父母寵愛，同時管教也很嚴厲，養成追求完美的習慣。性格比較內向，不善言談，喜歡安靜，很少與同伴玩耍、作游戲，從小學到大學，學習成績很好，一直都名列前茅。

　　參考答案

　　一、對該求助者目前的狀態進行如下的資料整理。

　　1、精神狀態：（1）注意力不集中；（2）緊張不發，焦慮 .

　　2、生理功能改變，即軀體異常感覺；頭痛、疲勞、全身酸痛、睡眠障礙。

　　3、社會功能狀況：工作效率下降。

　　二、對該求助者的初步診斷是：一般心理問題

　　診斷依據：

　　1、由于工作失誤產生內心沖突，并因此而體驗到不良情緒，如后悔、自責、緊張、焦慮。

　　2、不良情緒持續滿1個月不能自行化解。

　　3、不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下，始終能行為不失常態、基本能維持正常生活、學習、社會交往，但效率有所下降。

　　4、自始至終，不良情緒的引發僅僅局限于最初事件，即便是與最初事件有聯系的其他事件，也不引起此類不良情緒。

　　三、在對該求助者進行心理咨詢時，確定談話的內容和范圍時應依據以下參照點：

　　1、該求助者主動提出的救命內容。

　　2、心理咨詢師居初診接待中觀察到的終點。

　　3、心理咨詢師可以依據依據心理測評結果的初步分析發現問題，進行談話。

　　4、上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的談話目標。

　　5、談話目標中若有一個以上的內容，應分別處理。

　　四、在本案例中，咨詢雙方的責任、權利與義務主要包括：

　　1、求助者的責任：（1）咨詢師提供與心理問題有關的真實資料；（2）積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；（3）公開完成雙方的作業。

　　2、求助者的權利：（1）有權利了解咨詢師的家訓背景和執業資格；（2）有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理；（3）有權利選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權利提出轉介或中止咨詢；（5）對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。

　　3、求助者的義務：（1）尊重咨詢機構的相關規定；（2）遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容；（3）尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

　　4、咨詢師的責任：（1）遵守職業道德，遵守國家有關的法律法規；（2）幫助求助者解決心理問題；（3）嚴格遵守保密原則，燕說明保密例外。

　　5、咨詢師的權利：（1）有權利了解與求助者心理問題有關的個人材料；（2）有權利選擇合適的求助者；（3）本著對求助者負責的態度，有權利提出轉介或中止咨詢。

　　6、咨詢師的義務：（1）向求助者介紹自己的受訓背景，出示營業執照和執業資格等相關證件；（2）遵守咨詢機構的相關規定；（3）遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容；（4）尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者。