網校為了廣大學員能夠順利通過2011年心理咨詢師考試。特意整理了2011年心理咨詢師有關知識，希望可以幫助廣大學員有效的復習。

　　四、神經癥 （注意與神經癥性心理問題敘述上的區別）

　　神經癥從五個方面診斷：心理沖突、持續時間、功能受損、癥狀泛化、病變基礎。

　　1.變形沖突——原因

　　心理沖突指兩種觀念欲望、行為傾向、價值觀等互相對立，患者無法協調并感到精神痛苦。 （變形）

　　2.時間持久——時間

　　時間上持久，常以年計，病程最少3個月。焦慮性神經癥也不少于3個月，驚恐發作則是首次焦慮發作后持續1個月。

　　3.功能受損——程度

　　心理沖突、精神痛苦影響心理功能和社會功能。如記憶力下降，抑郁、焦慮、失眠，學習工作效率下降，人際關系緊張。

　　4.充分泛化

　　痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激，也可以引起此類痛苦，即心理沖突內容充分泛化。

　　5.病變基礎

　　無器質性病變基礎。不是說神經癥患者不能得器質性疾病，只是說神經癥不是器質性疾病引起。

　　癥狀及診斷

　　評分

　　神經癥診斷標準

　　病程

　　精神痛苦程度

　　社會功能受損

　　不夠

　　可疑

　　神經癥

　　短程

　　<3月

　　主動設法擺脫

　　輕微妨礙

　　照常工作學習、人際交或只有輕微妨礙1

　　完全不能工作學習，病休，完全回避必要交往3

　　答題技巧：

　　1.嚴格按規范從大到小給出本案例明確診斷，三級心理異常內容僅限于神經癥，疑病癥考得較多。

　　2.難斷強迫癥或焦慮癥，別直接下結論，要逐層來，先診斷為非精神障礙疾病，再確診為神經癥。

　　3.在上述診斷過程中，診斷依據盡量略寫，可一筆帶過。小類診斷如沒把握也要給出，不能略去。

　　4.如題目未問及如何與精神病和其他心理問題相鑒別，做題時也要進行鑒別，并視時間情況詳略。

　　5.如問診斷依據，也從大類到小類，視情況詳略填寫，重復不要太多。鑒別診斷答題也按此進行。