2011臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學真題及答案(7)

來源:育路教育網(wǎng)發(fā)布時間:2011-02-17

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  5.★★★糖皮質(zhì)激素類藥不具有的作用是

  A.興奮中樞

  B.免疫抑制

  C.抗炎

  D.抗菌

  E.抗休克

  本題正確答案:D

  題解:糖皮質(zhì)激素的作用有:抗炎作用;抗休克作用;免疫抑制作用;抗毒作用;使血中紅細胞數(shù)、血小板數(shù)、血紅蛋白含量、纖維蛋白原濃度增加;中性粒細胞數(shù)目增加,但功能降低;淋巴細胞、嗜酸性細胞減少。另外還能促進蛋白質(zhì)的分解,抑制其合成;促進脂肪的分解,抑制其合成,并使脂肪重新分布;促進糖異生,減少葡萄糖的利用,血糖升高;保鈉排鉀,鈉水潴留及排鈣作用。

  6.★★★糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因

  A.病人對激素不敏感

  B.激素用量不足

  C.激素能直接促進病原微生物繁殖

  D.激素抑制免疫反應,降低機體抵抗力

  E.使用激素時未能應用有效抗菌藥物

  本題正確答案:D

  題解:糖皮質(zhì)激素對于免疫過程有抑制作用。小劑量主要抑制細胞免疫,大劑量抑制體液免疫,降低機體抵抗力。

  7.★★★新生兒出血選用

  A.維生素K

  B.肝素

  C.華法林

  D.尿激酶

  E.凝血因子制劑

  本題正確答案:A

  題解:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。

  8.★★★下列哪種出血用維生素K治療無效

  A.長期使用四環(huán)素

  B.華法林引起的出血

  C.早產(chǎn)兒、新生兒

  D.肝素過量

  E.大劑量阿司匹林

  本題正確答案:D

  題解:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用,抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白。

  9.★妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是

  A.稀鹽酸

  B.維生素C

  C.半胱氨酸

  D.果糖

  E.鞣酸您所選的答案:

  本題正確答案:E

  題解:臨床上使用鐵劑來治療缺鐵性貧血,二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收。

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