2010年生理學輔導:心肌的興奮性特點

來源:發布時間:2010-09-03

1.影響心肌興奮性的因素:①靜息電位或最大復極電位的水平;②閾電位的水平;③引起0期去極化的離子通道性狀。

  2.心室肌細胞興奮性的周期性變化:

  有效不應期:從心肌細胞0期去極化開始到復極化3期膜內電位約-55mV的期間內,不論給予多么強大的刺激,都不能使膜再次去極化或局部去極化,這個時期稱為絕對不應期。在復極化從-55~-60mV的這段時間內,心肌細胞興奮性開始恢復,對特別強大的刺激醫`學教育網搜集整理可產生局部去極化(局部興奮),但仍不能產生擴布性興奮,這段時間稱為局部反應期。絕對不應期和局部反應期合稱為有效不應期。

  相對不應期:從有效不應期完畢,膜電位從-60mV到-80mV的期間,用閾上刺激才能產生動作電位,這一段時間稱為相對不應期。此期心肌興奮性逐漸恢復,但仍低于正常。

  超常期:在復極化完畢前,從膜內電位由-80mV到-90mV這一時間內,膜電位的水平較接近閾電位,引起興奮所需的刺激較小,即興奮性較高,因此將這段時期稱為超常期。

  3.期前收縮和代償間歇:在心室肌正常節律性活動的過程中,如果在有效不應期之后到下一次竇房結興奮傳來之前,受到人工刺激或異位起搏點傳來的刺激,可引起心室肌提前產生一次興奮和收縮,稱為期前興奮和期前收縮(亦稱額外收縮)。在期前收縮之后出現一個較長的心室舒張期,稱為代償間歇。這是因為期前興奮也有自己的有效不應期,當下一次竇房結的興奮傳到心室肌時,正好落在期前興奮的有效不應期中,因此不能引起心室興奮,必須等到下一次竇房結的興奮傳來才發生反應。

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