2010年中醫助理輔導:中醫舌診之焦黃苔

來源:網絡發布時間:2010-03-11

  焦黃苔:舌象為苔色老黃而焦,或厚而色深黃,黃褐色,尤以中心或舌根部為甚。

  主病及相關研究:焦黃苔為胃家實熱內結之象。《國醫舌診學》“黃而干者,胃液傷也;老黃焦裂者。熱甚也;老黃甚而黑者、火極似水也,宜急治;黃而燥刺,中黑通尖。或利臭水者,腸胃腐敗也。”

  若細分舌質辨,則分淡白舌,根焦黃苔,為舌體較大,舌質談白,舌尖致舌根滿布黃苔夾白,舌根部干而少津,呈焦黃色。

  黃苔乃胃熱熾盛之象,多由病邪入里化熱而發;亦或熱邪直入陽明,溫邪進入氣分,根部焦黃乃胃、腎陰液大傷,故主病:陽明腑實證,臟腑三焦實熱,或溫熱病后期,胃腎陰虧,及多種發熱癥及感染性疾病,治宜苦寒瀉下,清熱生津。

  又絳舌,焦黃苔,舌質紅絳,兩側絳而發紫,舌根部焦黃色苔,燥而少津,為外感邪氣,化火入里,灼傷營血,津液耗損,胃腸實熱,腎陰虧損,從而使陰津不足。邪熱與糟粕結于胃腑,津液日枯,令舌質由紅到絳,令苔色由黃轉焦而無津。主病:溫熱病邪入營血,或兼陽明燥實證,各種感染性疾病,各種長期發熱不退。治宜清熱通里,涼血解毒。

  由于焦黃苔兼證較多,在臨床疾病的病種中也很多見,具體可參考各兼證。

  有此類舌象的病人一般病情較復雜,治療宜按辨證施藥。

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