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臨床助理醫師考試輔導:漿細胞白血病

來源：233網校發布時間：2014-04-08

　　漿細胞白血病的臨床診斷：

　　國內診斷標準：

　　1.呈現白血病的臨床表現或骨髓瘤的臨床表現。

　　2.外周血白細胞分類中，漿細胞≥20%，或絕對數≥2×109/L.

　　3.骨髓漿細胞增生，原始和幼稚漿細胞明顯增多，伴形態異常。

　　上述標準和國外Kyle提出的診斷標準大致相同，SPCL漿細胞(包括骨髓瘤細胞)的形態學特征明顯，通常無需經免疫表型檢測即可確診。PPCL的診斷，有條件時應做免疫表型檢查，以確定原始及幼稚細胞來源于漿細胞。

　　診斷評析：PCL主要根據外周血漿細胞的數量診斷，SPCL，由于先前存在MM病程，不存在診斷的難點，而PPCL，確診前必須排除反應性漿細胞增多癥。

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