外科學(xué)輔導(dǎo)資料:細(xì)菌性痢疾流行病學(xué)
來源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2013-12-16
流行病學(xué)
1.傳染源 痢疾病人及帶菌者為傳染源。尤其輕型患者、慢性患者和帶菌者。
2.傳播途徑 通過消化道傳播，病原菌隨病人糞便排出污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口感染，亦可經(jīng)蒼蠅污染食物而傳播。
3.人群易感性 普遍易感，免疫力短暫，易重復(fù)感染。
4.流行季節(jié) 一年四季均可，夏秋季多見。
發(fā)病機(jī)制及主要病變部位
(一)發(fā)病機(jī)制 痢疾桿菌進(jìn)入后是否發(fā)病，取決于對腸粘膜上皮細(xì)胞的吸附和侵襲力，具有侵襲力的菌株才引起發(fā)病。細(xì)菌侵入后在腸粘膜上皮細(xì)胞和固有層中繁殖，引起腸粘膜炎癥反應(yīng)和固有層小血管循環(huán)障礙，使腸粘膜出現(xiàn)炎癥、壞死和潰瘍，而發(fā)生腹痛、腹瀉和膿血便。
(二)主要發(fā)病部位 主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，嚴(yán)重者可累及整個(gè)結(jié)腸及回腸下段。
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