"臟象及臟腑證治
　　
　　臟腑，是內臟的總稱。古人稱為“藏象”，藏、指藏于內，就是內臟；象，是征象或形象，意指內臟生理、病理所表現于外之征象。正如《類經》所說：“臟居于內，形見于外，故曰臟象”。臟腑學說，是研究人體臟腑生理功能、病理變化及其相互關系的學說，它是中醫(yī)學理論的核心，是臨床辯證論治的基礎。
　　
　　一、臟與腑的區(qū)別
　　
　　心、肝、脾、肺、腎為五臟，其特點為實質性器官，其主要功能是化生和貯藏氣血精津液。小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦為六腑，其特點是為空腔性器官，其主要功能是受納和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕。正如《素問·五臟別論》說：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也”。
　　
　　此外，將腦、髓、骨、脈、膽、女子胞稱為奇恒之腑，“奇”是異的意思，“恒”是常的意思，因其形同于腑，功同于臟，故有其特殊性。其中膽，有一般腑“瀉而不藏”的共性，故為六腑之一，但其排泄的膽汁，并非糟粕，而是精汁，又與一般腑有所不同，故又屬于“奇恒之腑”。
　　
　　二、臟腑學說的特點及內容
　　
　　臟腑學說的特點是以五臟為中心，配合六腑，聯系五體、五官、九竅等，連結成為一個“五臟系統(tǒng)”的整體。其所敘述的臟腑名稱雖與西醫(yī)的臟器相同，但在生理，病理的含義上有很大差別。因為中醫(yī)所說的臟腑，不僅是解剖學上的概念，更重要的是一個生理病理的綜合概念，所以，決不能把西醫(yī)的臟器與中醫(yī)的臟腑概念混同起來。
　　
　　臟腑學說的內容主要包括兩個方面，一是各臟腑組織器官的生理、病理及其相互關系；一是氣、血、精、津液的生理、病理及其與臟腑的關系。
　　
　　三、臟腑證治
　　
　　臟腑辯證論治是中醫(yī)各種辯證論治的基礎。它是根據臟腑的生理功能、病理表現，結合八綱、病因、經絡等理論，通過四診合參，對疾病的證候進行分析歸納，借以推斷病因病機、病變部位及性質、正邪盛衰等，以確定所患何證，然后根據證來決定治療原則和方藥。
　　
　　臟腑病變是復雜的，在進行臟腑證治時一定要從整體觀念出發(fā)，不僅要考慮一臟一腑的病理變化，還必須注意臟腑間的聯系和影響，只有這樣，才能把握住病變的全局，抓住主要矛盾。
　　
　　第一節(jié)氣、血、精、津液
　　
　　氣、血、精、津液是維持人體生命活動不可缺少的物質。它既是臟腑功能活動的物質基礎，也是臟腑功能活動的產物。氣、血、精、津液是通過經脈來運行、輸布的，同時經脈亦靠其來滋養(yǎng)的。故氣、血、精、津液和臟腑、經脈之間，有著相互依存，相互影響的密切關系。其中關于精的生成和作用，將在本章“腎臟”中論述，這里從略。
　　
　　一、氣
　　
　　(一)氣的含義
　　
　　在祖國醫(yī)學中對“氣”的反應比較廣泛，但歸納起來，有兩種含義：一是指構成人體和維持人體生命活動的精微物質，如呼吸之氣、水谷精氣等；二是指臟腑、經絡組織的功能活動，如心氣、肺氣、經氣等。
　　
　　(二)氣的分類
　　
　　由于氣在人體所分布的部位不同，有不同的來源與功能特點，因此就有不同的名稱，主要的有元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣等。
　　
　　1.元氣元氣又名真氣、原氣。屬先天之氣。它來源于父母，為先天之精所化生，藏于腎，依靠后天之氣的滋養(yǎng)和補充。故《靈樞、刺節(jié)真邪論》說：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也”。元氣的主要功能，是推動人體的生長和發(fā)育，溫煦與激發(fā)各個臟腑、經絡等組織器官的生理活動。所以說：元氣是人體生命活動的原動力。因此元氣充沛，則人體健壯而少病，反之如先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，則元氣不足，身體虛弱，易致各種疾病。
　　
　　2.宗氣宗氣為后天之氣，是由肺吸入之清氣和脾運化之水谷精氣結合而成，積于胸中，主要功能有二：一是出喉嚨而行呼吸；二是貫注心脈而行氣血。《靈樞·邪客篇》說；“宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸”，故凡語言、聲音、呼吸的強弱，氣血運行正常與否，均與宗氣的盛衰有關。
　　
　　3.營氣營，有營運和營養(yǎng)兩種含義。營氣主要由脾胃運化的水谷精微所化生，是水谷精微中富有營養(yǎng)的物質。它分布于脈管之中，主要功能是化生血液，營養(yǎng)人體。《靈樞·邪客篇》說：“營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑”。營氣與血同行于脈中，有著不可分離的密切關系，故常“營血”并稱。
　　
　　4.衛(wèi)氣衛(wèi)有保衛(wèi)、衛(wèi)護之義。衛(wèi)氣亦由脾胃運化的水谷精微所化生，是水谷精微的剽悍部分。行于脈外，其運行迅速而滑利，主要功能有三：一是衛(wèi)護肌膚，抗御外邪人侵，二是控制汗孔開合，調節(jié)體溫；三是溫煦臟腑，潤澤皮毛等，正如《靈樞·本臟篇》所說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也”。衛(wèi)氣屬于陽氣的一部分，故有“衛(wèi)陽”之稱。
　　
　　(三)氣的功能
　　
　　《難經·八難》說：“氣者，人之根本也”。說明氣對人體具有非常重要的作用。概括起來有以下五個方面：
　　
　　1.推動作用人體的生長發(fā)育，各臟腑經絡的生理活動，血液的生成與運行，津液的輸布和排泄，都依賴氣的激發(fā)，若氣的這一功能不足，就會影響人體的生長發(fā)育或出現早衰，臟腑、經絡功能會減退，還會引起血虛、血脈瘀滯和水濕停滯等病變。
　　
　　2.溫煦作用《難經、二十二難》說；“氣主煦之”。即指氣有熏蒸溫煦的作用。是人體熱量的來源，人體能維持正常的體溫，是與氣的溫煦作用密切相關。若溫煦作用不足，便可出現畏寒肢冷，血運遲緩等。
　　
　　3.防御作用氣能護衛(wèi)肌表，防御外邪侵犯,，又能與入侵之病邪作斗爭，若驅邪外出，則身體康復，若氣的這一功能不足，則易受邪而發(fā)病。正如《素問·評熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛”。