中醫基礎理論藏象學說(四)

來源:中醫網發布時間:2013-05-23


  
  肺氣宣發和肅降失常,多由外邪侵犯于肺和肺系,或因痰濁內阻肺絡,或因肝氣太過,氣火上逆犯肺所致。亦可由于肺氣不足,宣發和肅降無權,或肺陰虧虛,燥熱內生而致宣發和肅降失常等。
  
  肺氣虛損,即肺氣虛,多因肺失宣發和肅降,久病不愈,傷及肺氣;或勞傷過度,耗傷肺氣;或久咳傷肺,以致肺氣虛弱。
  
  肺陰不足,主要包括肺的津液不足和陰虛火旺。多由燥熱之邪久留,或痰火內郁,或五志過極化火等耗傷肺陰所致。
  
  肺病常見癥狀及其發生機理:
  
  咳嗽:為肺的呼吸功能失常最常見癥狀之一。主要由于肺氣失宣,肺氣不時上逆所致。
  
  氣短:多由肺氣虛損,呼吸功能衰減所致。
  
  哮:多由痰氣交阻,氣機升降出納失常,肺系氣道阻塞不暢所致。
  
  喘:多由肺熱蘊盛,氣機壅阻或肺腎兩虛,腎不納氣所致。
  
  胸悶疼痛:多由風、寒、燥、熱之邪,或痰、瘀、水飲等壅遏肺氣,氣機阻塞不通,或肺絡為邪所閉,氣血滯澀不暢所致。
  
  咯痰、咯血:多由肺失空肅,水津氣化輸布障礙,聚而成痰,或因脾虛,痰濕內聚上泛所致。咯血多為痰熱化火,肝火犯肺,灼傷肺絡所致。
  
  聲啞失音:多由外邪犯肺,肺氣失宣,聲道不利,而致聲啞失音。或由于肺虛陰津不足,聲道失于滋潤而致聲啞失音。
  
  鼻衄:多由肺胃蘊熱,或肝火上炎,灼傷肺之脈絡,熱迫血妄行所致。
  
  自汗:多由肺氣虛損,衛陽不固,腠理疏泄,津液外泄所致。
  
  脾的陰陽氣血失調
  
  脾的主要生理功能是將水谷化為精微,運化水液,輸布津液,防止水濕的產生。脾的運化功能,主要依賴于脾的陽氣,故“脾宣升則健”。脾主升清、主統血。脾的陰血,對于脾的運化功能所起的作用,遠遜于脾的陽氣。
  
  脾陽、脾氣的失調,脾的陽氣失調,主要為脾陽、脾氣的不足,而致健運失職,氣血生化無權,或內生水濕痰飲,甚則損及腎陽,而致脾腎陽虛;或脾之陽氣不足,升舉無力而致中氣下陷;或氣虛統血無權,而致失血。故脾的陽氣失調主要引起脾氣虛弱,脾陽虛衰及水濕中阻等病癥。
  
  脾陰的失調,即脾陰虛,是指脾臟陰液虧虛不足。多由病久或熱病期耗傷脾胃之陰液所致。

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