2012年臨床助理醫師考試預習題及答案(14)
來源:中華考試網發布時間:2012-05-15
6.男,20歲。3d前受涼后突然寒戰,高熱,咳嗽,氣促,X線胸片右上大片實變影,血氣分析,pH7.46,PaCO231mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,1PaO266mmHg,此結果應該診斷為
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.正常
E.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
答案:A
7.男,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發作,下肢水腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖示:心房纖顫;B型超聲示二尖瓣、主動脈瓣增厚,開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于
A.癲癇發作
B.冠脈痙攣
C.心肌缺血,心排血量減少
D.低血糖
E.自主神經功能紊亂
答案:C
8.女,29歲。牙齦出血伴月經過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白89g/L,白細胞6.0×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規正常。最可能的診斷為
A.急性白血病
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.特發性血小板減少性紫癜
E.缺鐵性貧血
答案:D
9.男,45歲。1年來反復發作胸骨后疼痛,發作和勞累關系不大,常在面迎冷風疾行時或凌晨5時發作。發作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示II、III、aVF導聯ST段水平壓低0.75mm。發作時心電圖正常。以下情況可發生心肌梗死,除了
A.已建立充分的側支循環的冠狀動脈分支發生閉塞
B.冠狀動脈持續痙攣使管腔閉塞
C.原有冠脈病變嚴重發生室性心動過速
D.冠脈內膜下出血使管腔閉塞
E.患者進食大量脂肪食物后
答案:A
10.某患者,呼吸機給O2過程中動脈血氣分析:pH7.48,PaCO225mmHg,PaO276mmHg,BE—6mmol/L,HCO3—18.5mmol/L,考慮為
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
答案:B