清代醫學大家施今墨

來源:醫學教育網發布時間:2012-04-24

   施今墨(1881-1969),浙江蕭山人,原名毓黔,字獎生,是我國近代著名的中醫臨床家、教育家、改革家,北京四大名醫之一。他13歲時從其舅父,河南安陽的李可亭先生學醫,又因政治不定,進入京師法政學堂,接受革命理論。后來追隨黃興先生,并參加了辛亥革命。后來漸感時世雖異,許多官員仍不改爭權奪利、爾虞我詐的封建官僚作風,便對革命大為失望,慨嘆不已。既然“不為良相,則為良醫”,他便從此棄政從醫。

    施今墨先生認為,西醫學并非一無是處,而許多西醫的儀器設備還有助于診斷明確,所以并不排斥西醫。但他認為,西醫在治療方法上不如中醫多樣有效,故始終堅持中醫的辨證論治。他療效卓著,名聲大噪。他說:“治疑難大癥,必須集中優勢兵力,一鼓作氣,始能奏效,因循應付,非醫德也。”

    施今墨遣方用藥自成一格,其處方配伍精當,藥品繁多,前后搭配無不相合,博得了“雍容華貴”的美譽。他擅用大方,藥品的搭配極有法度,與一般醫生之隨意堆砌藥物,斷不可同日而語。中醫遣方用藥,每藥的使用,都必須與其他藥物相互為用,七情和合。因此,藥味越多,就越容易出現不和、不當的搭配,影響全方的整體性和治療效果。然而施老用藥,常見二、三十味之多,但即使藥味再多,也配合得體,法度嚴謹,毫無繁瑣冗贅之感,反倒彰顯其華貴大方,非常人能及之氣度,其處方之華美常令中醫藥界的行家矢口贊嘆。他還十分善于將《傷寒》、《金匱》的方劑參合應用,可以說對于經方的使用已然達到了收放自如的境界,這也是他學識淵博、辨證翔實的見證。

    施老十分擅用“對藥”,所謂對藥,就是在二、三味藥組合使用時,有些藥物搭配起來使用,可以發揮出意想不到的功效。他創制了許多對藥的使用方法,對于中藥的藥性藥理極有研究。大量對藥的使用,更加突顯了其方的華貴之氣,是醫學殿堂中難得一見的藝術珍品。他不僅善用大方,其使用單方、小方也得心應手,效如桴鼓。他在治學方面極為嚴謹,認為:“不可執一藥以論方,不可執一方以論病,不可循一家之好而有失,不可肆一派之專以致誤。”另外,施今墨在處方上的風格,后人十分難以模仿,“其有厭學而圖其便者,略習其大方以求相似,鮮有成功者。”因其方大而不亂,繁而不雜,因此,沒有足夠的理論儲備和深厚的醫學功底,徒然模仿他的處方風格,必不得其要領,漏洞百出,不僅令人恥笑,療效上亦無建樹,絕難成功。

    在學術上,他也有獨到的見解,他認為氣血為人身的物質基礎,實屬重要,因此,提出了“以陰陽為總綱,表、里、虛、實、寒、熱、氣、血為八綱”的理論,這是對八綱辯證法的又一發展。在治療外感溫熱病上,他提出凡內有蘊熱,便易招致外邪,表證不可只知發汗,還應注意“清里熱”,在“解”與“清”二字上仔細推敲,創立了“七解三清”、“五解五清”、“三解七清”等法,使用得當,便效果極佳。

    1929年,以余云岫為首的個別國民黨政府拋出了臭名昭著的“廢止舊醫案”,妄圖逐步取消中醫。施老等組織了華北中醫請愿團,奔走于南北,聯合同道,在南京組織請愿,登報呼吁,引起了民眾的呼吁,終使國民黨政府撤消此案。作為反擊“廢止舊醫案”一記重拳的,就是施今墨先生為當時為數不多的支持余云岫陰謀的、后來的大叛徒汪精衛的岳母治療痢疾的病案。汪精衛岳母時痢危機,西醫無救,其女陳君璧(汪精衛老婆)力主看中醫。施今墨由此赴診,歷來言語謹慎的他在處方時說:“安心服藥,一診可愈,不必復診。”幾乎泄痢而亡的汪精衛岳母照方僅服藥數劑,果如其效。后汪精衛題“美意延年(莊子語)”置匾相贈,以現其折服。

    1932年,他創辦華北國醫學院,課程設置以中醫為主,兼設西醫基礎課程,如解剖、生理等。到解放前為止,已培養了500多名優秀中醫人才,皆為后一輩的骨干力量。

    1953年,在中南海接受周恩來總理接見,中肯地提出心中的愿望:建議成立中醫研究院、中醫醫院、中醫學院……得到周總理的首肯,為新中國中醫事業發展做出了重要貢獻。周總理在接見時指出:“在新中國,中醫一定會有一個新的發展,讓西方懂得,中醫是人類醫學寶庫中的重要財富!”

    施老在中醫學上取得了極高的成就,但他為人嚴謹、謙恭,授徒嚴格、認真,為中醫事業的發展和人才培養做出了不可磨滅的貢獻,并尊重西醫,接納新知,是近代中醫的領袖人物之一。

    為繼承其寶貴經驗,經門人整理,已出版《施今墨臨床經驗集》,《施今墨對藥臨床經驗集》等書。

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