2012年三級心理咨詢師真題演練19
來源:中大網校發布時間:2012-02-01
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案例三
31.。ABCD.心理咨詢師了解的情況有:求助者自幼身體健康,性格內向,24歲與現在的丈夫自由戀愛結婚,發現丈夫有外遇,就感覺天要塌下來,非常氣憤,悔恨交加等,根據這些描述可知答案為ABCD.
32.CD.求助者的生理癥狀有:吃不下飯,睡眠減少,白天注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點小事就發脾氣。并沒有提到心慌和頭痛,因此答案為CD.
33.ABCD.求助者認為現實是冷酷無情的,覺得對很多事情都提不起精神來,工作生活沒有意思,對未來的婚姻生活悲觀失望,"認為夫妻感情已經走到盡頭,終日生活在悔恨和痛苦之中。因此答案為ABCD.
34.D.求助者因為丈夫有外遇,導致失眠、厭食、情緒低落,對未來的婚姻生活悲觀失望,終日生活在悔恨和痛苦之中,并未有擔心害怕的情緒反應,因此答案為D.
35.c.求助者認為現實是冷酷無情的,覺得對很多事情都提不起精神來,工作生活沒有意思,對未來的婚姻生活悲觀失望,終日生活在悔恨和痛苦之中,雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低,生活的興趣也大不如了。由此可以推斷答案為c.
36.A.心理咨詢師的職責,受心理咨詢任務的限制。心理咨詢的任務只是解決心理問題本身,而不包括引發心理問題的具體事件。也就是說,不介入、不幫助求助者解決任何生活中的具體問題。因此答案為A.
37 B.求助者因為丈夫有外遇,引起內心沖突,導致失眠、厭食、情緒低落,對未來的婚姻生活悲觀失望,終日生活在悔恨和痛苦之中。AcD三項是內心沖突的情緒反應,因此答案為B.
38.A.根據案例描述求助者并沒有精神障礙的癥狀,但有失眠、情緒低落等情緒反應,因此屬于心理正常、不健康的心理狀態,答案為A.
39.AB.根據案例描述:"求助者吃不下飯,睡眠減少,白天注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點小事就發脾氣。始終難以擺脫,猶豫再三,前來求助,希望得到心理咨詢師的指點。"可知求助者對癥狀有自知力,并且是主動求醫。"求助者近三個月來 一直處于情緒低落狀態,工作生活沒有意思,對未來的婚姻生活悲觀失望,遇到別人談論婚姻問題時,就特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。求助者還能堅持工作,雖然積極主動性較前降低。"由此可以推斷求助者問題內容泛化,社會
功能受損較輕,因此答案為AB.
40.D.自知力是指患者對其自身精神病態的認識和批判能力,生活現實相對于自身來說屬于外界事物,因此答案為D.
41 c."嚴重心理問題"是由相對強烈的現實因素激發,初始情緒反應劇烈、持續時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態,有時伴有某一方面的人格缺陷。該求助者病程三 個月,初始情緒反應劇烈,內容充分泛化,因此答案為c.
42.D."求助者對未來的婚姻生活悲觀失望,遇到別人談論婚姻問題時,就特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。"說明求助者問題內容已泛化,因此答案為D.
43.Ac.根據案例描述:"求助者在離婚與否的矛盾沖突之下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣暴躁。遇到別人談論婚姻問題時,就特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低,生活的興趣也大不如前了。" 可知求助者的心理問題已出現了泛化,影響了社會功能,答案為Ac.
44.A.案例中求助者曾想到離婚,但顧慮重重。離婚吧,自己今后的日子怎么過,別人會怎么看自己;不離婚,自己又不愿再這樣生活下去。在這種矛盾沖突之下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣暴躁。因此答案為A.
45.AD.在心理咨詢的全部過程中,咨詢師對咨詢中涉及的各類事件均應保持客觀、中立的立場,只有這樣,咨詢師才能對求助者的情況進行客觀的分析,對其問題有正確的了解,并有可能地提出適宜的處理辦法。此外,保密原則既是職業道德的要求,也是心理 只有認為自己所說的一切都能得到保密的承諾時,才能敞開心扉,毫無保留地向咨詢師傾訴,從而有助于問題的解決。因此答案為AD.
46 A.求助者從小性格內向、聽話,在大人眼中一直是個好孩子,沒有什么讓父母擔心的事。父母要求比較嚴格,使得求助者很容易陷入離婚與否的心理矛盾沖突中,性格因素是導致求助者心理問題的原因之一。因此嚴格的家教不是求助者身上的積極方面。
47.D.在ABC理論中,A代表誘發事件;B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價即信念;c代表繼這一一事件后,個體的情緒反應和行為結果。ABC三項屬于ABC理論中的c.丈夫外遇是ABc理論中的A,即誘發事件。因此答案為D.
案例四
48.ACD.強迫是求助者反復做出某個動作或反復考慮某種想法,白知不必要,卻又無法停止,精神痛苦的狀態。根據案例描述:"自去年開始每次洗手都要反復洗數十遍,害怕感染細菌;晚上入睡前還要下床反復檢查煤氣閥和自來水閥是否關閉,害怕煤氣中毒。明知害怕有些過分,但就是擔心萬一,控制不住地要反復確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安。"可以推斷求助者的情緒癥狀有焦慮、恐怖、強迫,因此,答案選ACD.
49.A.求助者的生理癥狀包括心慌氣短、焦慮不安,因此答案為A.
50.AB.根據案例描述:"自去年開始每次洗手都要反復洗數十遍,害怕感染細菌;晚上入睡前還要下床反復檢查煤氣閥和自來水閥是否關閉,害怕煤氣中毒。否則就感到心慌氣短、焦慮不安。"可知答案為AB.
51 BC.強迫癥是神經癥的一種,又稱為強迫性神經癥,其典型的特征是自我強迫與自我反強迫所引起的精神痛苦。,案例中求助者明知不該反復洗手或反復地檢查門鎖好了沒有,但又不能控制,因而痛苦,是強迫癥的典型癥狀。根據案例描述可知答案為BC.
52.B.根據案例描述,求助者最有可能屬于神經癥,因此,屬于心理不正常,因此答案為D.
53.C.在精神科臨床上,常把有無"自知力"作為判斷精神病的指標,心理問題的判斷以是否由現實因素激發,持續時間長短,情緒反應能否理智控制,社會功能是否受損,情緒反應是否泛化幾個因素為依據的,軀體疾病既往史只是判斷求助者心理健康水平的參考 信息,不是診斷依據,因此答案為C.
54 C.求助者性格內向,自小受循規蹈矩和"很傳統"的父親的教育,要求自己當一個好孩子,養成了做事認真細致,凡事嚴格要求自己的習慣。案例中并未提到考試壓力的因素,因此答案為c.
55 AB.求助者性格內向,自小受循規蹈矩和"很傳統"的父親的教育,要求自己當一個好孩子,養成了做事認真細致,凡事嚴格要求自己的習慣。上課時遵照老師的要求將雙手放到課桌上,自己克制盡量不變換姿勢。由此可以看出求助者的性格形成與傳統的家教 和刻板的學校管理有關,答案選AB.
56.CD.求助者從小性格內向,家教嚴格,養成了嚴格要求自己的習慣。如見到姐姐穿的衣服"露臍",批評她"不文明,會污染環境";控制自己"不看女孩子的胳膊",怕學成"壞孩子".根據案例描述可知求助者過分要求自己,追求完美,并沒有提到多愁善感和自以為是,因此,答案為CD.
57.c.案例描述:上課時遵照老師的要求將雙手放到課桌上,自己克制盡量不變換姿勢。見到姐姐穿的衣服"露臍",批評她"這樣不文明,會污染環境";控制自己"不看女孩子的胳膊",怕學成"壞孩子".由此可以看出求助者過分要求自己,導致焦慮,進而有強迫行為,如反復洗手、反復檢查煤氣閥和自來水閥。因此求助者心理問題的關鍵點是焦慮和要求過高。
58 A.在精神病學臨床上,常把"自知力"作為是否有精神病的指標。"無自知力"或"自力不完整",是一一種求助者對自身狀態的反映錯誤或稱為自我認知統一性原則的喪失。妄想、幻覺是精神障礙的主要癥狀。神經癥和精神障礙均有抑郁癥狀,有無抑郁癥狀并不能作為排除求助者精神病性精神障礙的依據。因此,答案為A.
案例五
59.ABc.從上述攝人性會談中獲得如下的資料:求助者需要解決的問題即因對母親有一種想報復的心理而感到痛苦;心理問題的自我體驗及行為表現;求助者的社會功能基本正常,但影響晚上復習功課。求助者的成長歷程并未提及,因此答案為ABc.
60.BcD."你為什么要報復你媽媽?說說吧!"屬于直接逼問;"為什么你會感到難受呢?" "那為什么你還會感到痛苦呢?"屬于開放提問;"她琴彈得比你好嗎?"'她到過你家沒有?"屬于封閉提問。因此答案為BcD.
61.BD."請問你母親做什么工作?你父親呢?他們的關系怎么樣?你和誰溝通的較多?"屬于多重問題,它是指對一個問題從幾個方面同時提出問題的做法,出現這種連珠炮性質的問題,會使求助者不知所措;"你為什么要報復你媽媽?說說吧!''屬于"為什么……" 的問題,這類問題的含義對求助者是有強烈暗示性的,因為它明顯地要求助者說明理由,暗示求助者的行為或情緒是錯誤的;多重選擇性問題仍然是封閉性問題,使我們獲得的信息仍然受到限制,比如:"你有什么感覺,是沮喪還是生氣?";修飾性反問實際上并不構成問題,因為它不需要回答也無法回答,如"一個人怎么能發現真理呢?"常常使會談陷入僵局,離開具體問題,對求助者毫無益處。案例中咨詢師并未使用AC的提問方式,因此答案為BD.
62 ABC.根據案例描述,此次咨詢應該屬于初診接待,因此,在此次咨詢結束時應該明確表明態度、向求助者說明心理咨詢的性質、說明求助者的權利與義務、與求助者進行協商,確定使用哪種咨詢方式。
63 AD.心理"正常"和心理"異常",是標明和討論"有精神障礙"或"沒有精神障礙"等問題的一對范疇。心理正常就是具備正常功能的心理活動,或者說是不包含有精神病癥狀的心理活動;心理異常是指有典型精神障礙(俗稱"精神病")癥狀的心理活動l."健康",和"不健康",是另外一對范疇,是在"正常"范圍內,用來討論"正常心理"水平的高低和程度如何。根據案例描述可知求助者并沒有精神障礙,而是對母親有一種想報復的心理而感到痛苦的心理問題,因此答案為AD.
64 D.按病與非病三原則來分析,求助者屬于正常心理。求助者有痛苦感,但其時間短,僅是一個月左右,對社會功能尚未造成明顯影響,其生理功能也基本正常,故本例初步診斷為一般心理問題。
65.BCD.求助者人格的特點主要表現在求助者的爭強好勝上,如"我會畫畫,我的畫在全國得過獎,她不會。"必須要還回來,否則就會很難受。"因此答案為BCD
66 ABCD.一個有效的咨淘目標應該具有以下要素:具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學性質、可以評估、多層次統。因此答案為ABCD.
67.ABC.咨詢方案由咨詢者和求助者雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。一般來說,包括以下內容:咨詢目標;雙方各自的特定責任、權利與義務;咨詢的次數與時間安排;咨詢的具體方法、過程和原理;咨詢的效果及評價手段;咨詢的費用;其他問題 及有關說明。因此答案為ABC.
68.BCD."那是我母親啊,她是我最親的人,我都對她有這樣的報復心理,我能不痛苦嗎?""到學校后還好,一回到家見到母親就不好,影響晚上復習功課。吃睡都還好,根據案例描述可知求助者因為對母親有一種想報復的心理而感到內心痛苦,但不存在睡眠 困難、人際沖突和食欲下降等癥狀,因此答案為BCD
69 ACD.自我開放指咨詢師提出自己的情感、思想、經驗與求助者共同分享。具體化技術指咨詢師協助求助者清楚、準確地表述他們的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經歷的事件。情感表達是指咨詢帥告知自己的情緒、情感活動狀況,讓求助者明白。面質技術指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。"就是說,你知道母親碰你并非是有意識地要傷害你,但你都感到被碰了很不舒服,是這樣嗎?"屬于具體化,除此之外,咨詢師一直在提問,并未使用其他技術,因此答案為ACD
70.A.阻抗是人對心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗,它表現為人們對于某種焦慮情緒的回避,或對某種痛苦經歷的否認。沉默表現為個體拒絕回答咨詢師提出的問題,或有長時間的停頓。它是個體對于心理咨詢的最積極的、最主動的抵抗。本案例咨 詢師在咨詢一開始就采用直接逼問的提問方式使得求助者產生阻抗,保持沉默。因此答案為A.
71 B.求助者因為對母親有一種想報復的心理而感到痛苦,對社會功能尚未造成明顯影響,其生理功能也基本正常,因此本例初步診斷為一般心理問題,因此求助者問題的恰當處理方式是心理咨詢。
72.AB.
73.ABcD.在心理咨詢中,求助者的心理問題的產生是生理、心理、社會諸因素等交互作用的結果。一個心理咨詢師要想切實解決求助者的心理問題或解除他的心理障礙,就必須對求助者的智力、情緒和個性有一定的了解;對他的個人生活史、目前生活狀況、人 際關系、工作性質有一定了解;對他的心理問題或障礙的形成發展、嚴重程度以及對其他心理活動的影響有一個確切的判斷,而后,才能選擇最恰當的治療方法和制定符合求助者實際情況的治療方案。因此要確診求助者問題還需要了解ABcD四項。