2012年心理咨詢師三級案例分析題3
來源：中大網校發布時間：2011-12-02
為了幫助考生系統的復習心理咨詢師考試，全面的了解心理咨詢師考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了心理咨詢師考試輔導資料，希望對您參加本次考試有所幫助！
第三期案例分析
一、 一般情況
求助者：李某，男性 41歲 大學文化，工程技術人員。
二、 求助者自述
因感到妻子身上有放射線發射而不敢與之見面而就診。
單位陪診人員介紹：該同志業務水平很高，工作努力，承擔重大的科研項目，只是長期不敢回家，覺得妻子身上有射線發出，使自己渾身難受，緊張出汗。開始時，不能與妻子同在一室，后來不能見面，再往后聽到妻子的腳步聲就渾身發抖，這樣一來，工作也受影響。
三、 咨詢師的部分咨詢記錄
咨：你真的感到妻子身上有射線嗎？
求：真有。但別人感覺不到。
咨：可是你妻子經過有關單位進行過檢查，沒有發現身上能放出射線。
求：可能儀器本身靈敏度不夠。我是真的感覺到射線的傷害，我不會說謊。
咨（對求助者的妻子）：您是否愿意把你丈夫的情況詳細的介紹一下。如果您愿意的話，也可以把夫妻關系的情況談談。
妻："我們結婚十六年了。在他害病之前，夫妻關系一直很好。記得是三年前，有一次他在朋友家喝酒，醉了。當晚有一次性生活，出了許多汗，有點像虛脫。第二天他覺得不舒服，我和他一起看病。是在某中醫院，一位中醫問過病情和病前情況，診斷說大汗亡陰，虛癥，要好好治療，要節制房事，服用的多是補藥。過一段時間分居了。我覺得他仍然有性生活的要求，但卻努力克制住自己。開始雖然分居但還是在一起吃飯、看電視。后來，他說，有我在旁邊時他渾身不舒服，所以就不能在一起看電視或聊天，但見面說話還是可以的。再往后連見面他也怕，所以只好他先回家做飯吃飯，他吃完飯走后我才能回家，有事只能讓孩子傳達信息。這樣生活了一年多。最近，更嚴重了，如果他在家，即使我在另外房間里也不敢大聲說話，每當他聽到我講話也害怕，甚至聽到我的腳步也害怕。理由是覺得我身上有放射線能傷害他。他能感覺到，我自己和孩子都感覺不到。我去有關單位做過檢測，什么放射物質都沒有。"
依據以上案例，回答以下問題：
一、 對該求助者目前狀態進行資料整理。
二、 對該求助者進行咨詢時需要注意哪些問題。
三、 咨詢師應收集該求助者哪些方面的資料。
四、 在本案例中，咨詢雙方的責任、權利與義務主要包括什么內容。
第三期答案
一、 對該求助者目前的狀態進行如下的資料整理
1、 精神狀態：緊張不安、焦慮、恐懼。
2、 生理功能改變：感覺異常，認為妻子身上有放射線。
3、 社會功能狀況：工作受到影響
二、該求助者的心理紊亂已嚴重到心理疾病邊緣，已產生了類似妄想的思維活動，感覺的異常也近乎軀體幻覺。但就其發病原因來看，心理因素似乎是主要因素而不單純是誘發因素，所以仍可以試用心理療法。當然，在進行心理治療時必須保持高度警惕，如治療無效或癥狀加重時，必須立即轉送精神病科。
三、咨詢師需要收集的該求助者的資料如下：
1、該求助者是否做過心理測驗，施測的項目及測驗結果。
2、該求助者婚姻家庭的資料，家庭中的重要事件與原因，家庭的現狀與過去的比較等
3、該求助者以往解決問題的行為模式。
4、該求助者個性特征的特點
5、該求助者社會支持系統的作用。
6、該求助者對未來的希望。
7、該求助者的早年回憶，有無負性情緒記憶。
8、該求助者性欲的發展及性生活的相關情況。
四、在本案例中，咨詢雙方的責任、權利和義務主要包括：
1、求助者的責任：
（1）向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料；
（2）積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；
（3）完成雙方商定的作業。
2、求助者的權利：
（1）有權利了解咨詢師的受訓背景和執業資格；
（2）有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理；
（3）有權利選擇或更換合適的咨詢師；
（4）有權利提出轉介或中止咨詢；
（5）對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。
3、求助者的義務：
（1）遵守咨詢機構的相關規定；
（2）遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容；
（3）尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。
4、咨詢師的責任：
（1）遵守職業道德，遵守國家有關的法律法規；
（2）幫助求助者解決心理問題；
（3）嚴格遵守保密原則，并說明保密例外；
5、咨詢師的權利：
（1）有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料；
（2）有權利選擇合適的求助者；
（3）本著對求助者負責的態度，有權利提出轉介或中止咨詢；
6、咨詢師的義務：
（1）向求助者介紹自己的受訓背景，出示營業執照和執業資格等相關證件；
（2）遵守咨詢機構的有關規定；
（3）遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容；
（4）尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者。
