2012年申論熱點:讓藥品出廠價見見光
來源:西部商報發布時間:2011-12-01 [an error occurred while processing this directive]
最近,國家發改委發布了藥品出廠價格的調查辦法,并從12月1日開始進行調查。
此前,發改委開出了對醫藥企業壟斷行為的巨額罰單,現在又要對藥價的源頭展開調查。這一系列動作的信號指向已經非常明顯,就是對藥價虛高的頑疾開刀。
很多人把藥價虛高的帽子給藥廠、醫藥代表、醫生扣上,確實,他們是藥價利益鏈的一環,尤其是流通環節吃兩頭,用盡回扣、贊助等手段。他們應該受罰,并受到嚴懲。
其實,藥價虛高的根子,在當前落后的醫療體制、散亂的醫藥產業上。以藥養醫機制,成為醫療領域最大的毒瘤,扭曲了醫生的激勵機制,產生了使用高價藥的沖動。
小、散、亂、弱的醫藥產業,同質化競爭激烈,為了讓產品打入市場,各種競爭手段紛紛登臺,回扣、潛規則愈演愈烈,流通成本不降反升,導致藥價虛高。
治理藥價虛高,根本有效的辦法,就是讓藥品出廠價見光,充分曬到太陽,讓一切潛規則無所藏身。藥品出廠價的公開透明,會倒逼醫療體制、醫藥產業改革,最終掀倒虛高藥價。
然而,調查藥品的出廠價,困難不少。
首先,要了解企業生產成本,而每家企業的情況各異,尤其是中成藥情況更復雜;其次,全國約5000家藥廠,即使每個藥廠只調查1—2個品規,耗費的人力也不少;第三,企業出于種種考慮,很可能不予配合,甚至虛報價格。
讓藥價“底牌”見光,掀藥價的老底,就應該排除一切困難,找出真實底價,最終實現采集底價、公布底價、定期調整的制度化。同時,配套進行定價機制、公立醫院、流通領域、醫保支付方式、政府監管機制等多層改革。
對改革涉及的藥品質量監管、衛生、工信、商務等多個部門,須協調一致,建立常態機制,保證持續性和有效性。
實際上,實行了一年的基本藥物集中采購辦法,已經確定了很多常用藥的底價。借此契機,讓藥價回歸合理價位,消除各利益方尋租的空間,挪走壓在老百姓頭上的藥費大山,將是一件大快人心之事。
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