2011年四川面試熱點(diǎn):輸液泛濫問(wèn)題

來(lái)源:發(fā)布時(shí)間:2011-11-07 09:46:44 [an error occurred while processing this directive]

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    一、事件概述

    2009年我國(guó)醫(yī)療輸液104億瓶,相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5至3.3瓶的水平,這種過(guò)度用藥危害著人們的健康和生命安全。對(duì)此專家分析認(rèn)為,這和醫(yī)院及醫(yī)生迫于生存的壓力和利益的推動(dòng),不得不迎合患者不正常的要求有關(guān)。

    二、模擬題

    去年我國(guó)醫(yī)療輸液104億瓶,相當(dāng)于全國(guó)人均輸進(jìn)了8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5至3.3瓶的水平,輸液泛濫成災(zāi),成了一個(gè)嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題。請(qǐng)談?wù)勀愕目捶ā?/strong>

    三、參考解析

    輸液本是一個(gè)日常生活中司空見(jiàn)慣的習(xí)慣性選擇,但是現(xiàn)在正在演化成一場(chǎng)嚴(yán)重的危機(jī),過(guò)度用藥正在危害著人們的健康和生命安全。輸液泛濫成災(zāi)現(xiàn)象,已不是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)問(wèn)題,而是一個(gè)嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題,濫用輸液治療,已成為了醫(yī)療資源浪費(fèi)的重要標(biāo)志。從源頭上遏制輸液泛濫等過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象已迫在眉睫。

    我認(rèn)為,出現(xiàn)這種情況有以下幾方面的原因:

    (1)一直以來(lái),在我國(guó)的大多數(shù)患者看來(lái),輸液效果好、見(jiàn)效快,總體優(yōu)于吃藥。而在農(nóng)村,甚至有人把輸液視為靈丹妙藥。

    (2)迫于當(dāng)前復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,許多醫(yī)生害怕拒絕患者的輸液要求后,受到不必要的傷害,因此缺少向患者進(jìn)行耐心、合理的解釋和教育……

    (3)目前“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制。醫(yī)院、醫(yī)生和藥商捆綁在一起的,如果讓病人少輸液,必然導(dǎo)致藥商利潤(rùn)減少,醫(yī)院收入下降。而不合理的醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,則是濫輸液的第一推手。

    遏制不合理用藥,杜絕濫輸液,需要多管齊下:

    (1)目前,在體制機(jī)制改革不到位的情況下,醫(yī)生仍具有決定性的作用。為了患者的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益,醫(yī)生應(yīng)守住合理用藥的底線,不該用的藥堅(jiān)決不用,不該輸?shù)囊簣?jiān)決不輸。

    (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、媒體需要有力地對(duì)輸液風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)度醫(yī)療等信息進(jìn)行全面的宣傳。比如,在門診、住院部等區(qū)域應(yīng)多提示一些醒目的宣傳標(biāo)語(yǔ),不鼓勵(lì)患者輸液。

    (3)作為醫(yī)療監(jiān)管部門,則應(yīng)加強(qiáng)對(duì)輸液行為的控制,避免利益驅(qū)動(dòng)。就患者本身而言,則應(yīng)當(dāng)理性,提高對(duì)科學(xué)用藥的認(rèn)識(shí)。

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