2011年下半年心理咨詢師考試報(bào)名進(jìn)行中，小編特編輯整理心理咨詢師考試相關(guān)資料、試題，希望對您的考試有所幫助！

　　案例二

　　一、一般情況

　　求助者：唐某，女，離異，某國家機(jī)關(guān)公務(wù)員。

　　二、求助者主訴

　　主訴：心情緊張，煩躁，愛發(fā)脾氣，睡眠差等3個(gè)月。

　　三、咨詢師觀察了解到的情況

　　求助者是獨(dú)生女，相貌一般，衣著整潔，神情緊張，咨詢合作。父母均是國家干部，母親要求更嚴(yán)。自幼性格活潑、外向，身體健康，無重大疾病史。大學(xué)期間與同班同學(xué)確立戀愛關(guān)系，大學(xué)畢業(yè)后結(jié)婚，婚后1年離異，無生育史，現(xiàn)與父母同住。求助者平時(shí)對自己要求嚴(yán)格，自尊心很強(qiáng)，人際關(guān)系很好，能勝任工作，工作成績優(yōu)秀。求助者無家族精神病史及遺傳病史。

　　3個(gè)月前一位男士向求助者示愛，求助者不知道如何對待，一想起這個(gè)事情就緊張、心煩，對婚姻擔(dān)心、畏懼，不想吃東西，工作中也出現(xiàn)了差錯(cuò)，被領(lǐng)導(dǎo)批評。求助者感到痛苦，曾向家人及朋友訴說自己的苦悶，但仍無法解決問題，希望咨詢師給予幫助。

　　參考答案：

　　一、根據(jù)求助者心理方面的主要癥狀是：有內(nèi)心的沖突、焦慮、緊張、恐懼。痛苦，情緒低落，情緒不穩(wěn)定，興趣下降，意向下降。在軀體方面的主要癥狀是：疲憊感、睡眠差、食欲下降。

　　二、對該求助者做出診斷的程序如下：

　　1、分析該求助者是否經(jīng)歷較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)性的刺激。

　　2、分析該求助者的內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義 ，是否有求治的愿望。

　　3、分析該求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響。

　　4、分析該求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ)。

　　5、綜合以上分析、排查，與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病相鑒別。

　　三、對該求助者可選用的心理測驗(yàn)及其理由如下：

　　1、對該求助者可選用MMPI測驗(yàn)，用來探詢其病理人格特征以及做精神病的鑒別診斷。

　　2、對該求助者可選用SAS測驗(yàn)，以評估其在焦慮 方面的狀態(tài)及程度。

　　3、對該求助者可選用SDS測驗(yàn)，以評估其在抑郁方面的狀態(tài)及程度。

　　4、對該求助者可選用SCL-90測驗(yàn)，以了解其對自身癥狀的評估以及程度。

　　四、可以從如下 五個(gè)維度評估本案的咨詢效果：

　　1、該求助者的主觀體驗(yàn)，求助者對焦慮 、煩躁等癥狀改變方面的主觀 體驗(yàn)是評估咨詢效果的一項(xiàng)有效的指標(biāo)。

　　2、該求助者適應(yīng)社會的情況，能否恢復(fù)到以前正常的社會功能狀態(tài)也是一項(xiàng)重要而有效的指標(biāo)。

　　3、該求助者周圍人士的評價(jià)，其家人、親朋好友及對該求助者改變情況的也是一項(xiàng)重要而有效的指標(biāo)。

　　4、心理測驗(yàn)結(jié)果，根據(jù)咨詢前后心理測驗(yàn)結(jié)果的前后對比，可了解求助者在癥狀及程度方面的改變，這是評估咨詢效果的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　5、咨詢師的觀察，咨詢師可根據(jù)觀察，評估求助者的內(nèi)心痛苦，社會功能恢復(fù)情況以及癥狀改變等情況，這也是評估咨詢效果的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　案例三

　　一、一般情況：

　　求助者：黃某，女，32歲，已婚，大學(xué)畢業(yè)，某公司會計(jì)。

　　二、求助者自述

　　自述：心情不好，煩躁，內(nèi)心苦悶，愛發(fā)脾氣等3個(gè)月

　　三咨詢師觀察了解到的情況

　　求助者進(jìn)入 咨詢室時(shí)，衣著整齊 ，舉止得體，愁眉苦臉，煩躁不安。說話時(shí)思維條理清晰，說到傷心處，情緒激動，多次哭泣，求助愿望迫切。

　　出生在干部家庭，生活條件優(yōu)越，是家里最小的。媽媽脾氣大，爸爸很和氣。家教非常嚴(yán)，媽媽對孩子們交朋友、出門和回家的時(shí)間嚴(yán)格控制，但在吃穿用上很溺愛。性格外向活潑，但好朋友不多。與丈夫經(jīng)同事介紹認(rèn)識、結(jié)婚，兩年前生有一子。從懷孕開始，夫妻之間的矛盾起來越激烈，經(jīng)常 為生活中的瑣事爭吵。3個(gè)月前，發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，想離婚，被家人勸止。

　　參考答案：

　　一、求助者在心理方面的主要癥狀是：情緒低落、情緒不穩(wěn)、意向下降，興趣下降、焦慮、緊張。

　　二、根據(jù)求助者的癥狀，應(yīng)與如下診斷相鑒別：

　　1、與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為 ，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可排除精神病。

　　2、與抑郁癥相鑒別：該求助者存在明顯抑郁情緒，情緒低落，意向下降，興趣下降 ，但皆因內(nèi)心沖突引起，且程度不嚴(yán)重，也無自殺傾向和自我評價(jià)低等癥狀，未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，因此可以排除抑郁癥。

　　3、與神經(jīng)癥相鑒別：求助者躍然存在抑郁、焦慮、猜疑等癥狀，但時(shí)間持續(xù)短，內(nèi)容未充分泛化，未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，且求助者的心理沖突帶有明顯的道德色彩，與神經(jīng)癥性的心理沖突的變形不同，因此可以排除神經(jīng)癥。

　　三、咨詢師收集的該求助者的資料如下：

　　1、該求助者婚姻是否做過心理測驗(yàn)，施測的項(xiàng)目及測驗(yàn)結(jié)果。

　　2、該求助者婚姻家庭的資料，家庭中的重要事件與原因，家庭的現(xiàn)狀與過去的比較。

　　3、該求助者以往解決問題的行為模式。

　　4、該求助者個(gè)性特征的特點(diǎn)。

　　5、該求助者社會支持系統(tǒng)的作用。

　　6、該求助者對未來的希望。

　　7、該求助者的早年回憶，有無負(fù)性情緒記憶。

　　8、該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。

　　四、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，要注意：

　　1、態(tài)度必須保持中立。

　　2、提問中避免失誤。

　　3、在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言外，不能講任何題外話。

　　4、不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。

　　5、在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論

　　6、結(jié)束語要誠懇、客氣。