網校為了廣大學員能夠順利通過2011年心理咨詢師考試。特意整理了2011年心理咨詢師有關知識，希望可以幫助廣大學員有效的復習。

　　一、對該求助者的臨床表現如何進行量化評定？（二級技能P2）

　　1.病程：1年以上，評為3分。

　　2.精神痛苦程度：自己擺脫不了，需借助別人幫助才能擺脫，評為2分。

　　3.社會功能：學習效率顯著下降，回避社交場合，評為2分。

　　總分為7分，精神痛苦程度和社會功能改變超過3個月，神經癥的診斷成立。

　　二、該求助者出現上述問題的原因是什么？（二級技能P34-42）

　　1、生物因素：女性、38歲

　　2、社會因素：（1）離異，學歷低，收入低；

　　（2）家庭：母親霸道、父親去世早、婆媳關系差、小時候家貧借債。

　　3、心理因素：（1）性格內向、膽小敏感；

　　（2）對現實問題的誤解；

　　（3）持久的負性情緒記憶：小時候經常借錢，為此暗自哭泣

　　三、神經癥的診斷依據舉例：

　　（一）本案例最可能的診斷是：強迫性神經癥。

　　診斷依據：

　　1、按病與非病的三原則，排除精神病。

　　2、癥狀表現：強迫思維、焦慮情緒、強迫行為、

　　3、沖突已經變形

　　4、病程：持續時間較長，超過三個月

　　5、嚴重程度：社會功能已經受損、工作效率下降、內心痛苦無法擺脫

　　6、根據許又新教授神經癥的評分，該求助者在內心痛苦、嚴重程度、病程上的得分大于6分，神經癥的診斷成立。

　　（二）本案例最可能的診斷是：恐怖性神經癥。

　　診斷依據：

　　根據病與非病三原則，有自知力，主動求醫，故排除精神病。

　　存在與處境不相稱的恐懼并伴有顯著的植物性神經系統功能障礙

　　對所怕處境的回避，導致社會功能受損嚴重。

　　精神負擔重，存在內心痛苦，且無法自行擺脫。

　　心理沖突是變形的。

　　病程長、已超過三月

　　根據許又新教授神經癥的評分標準，該求助者在內心痛苦程度，社會功能受損程度、病程上的得分大于6分，神經癥的診斷成立。