2010年公務員錄用考試申論模擬試卷(七)
來源:網絡 發布時間:2010-06-25 [an error occurred while processing this directive]
一、注意事項
1.申論考試是對應試者閱讀理解能力、分析綜合能力、提出和解決問題能力及語言文字表達能力的測試。
2.作答參考時間:閱讀材料40分鐘,作答110分鐘。
3.仔細閱讀所給定的資料,按照后面提出的“作答要求”依次作答。
二、給定資料
1.國務院總理溫家寶在2009年3月5日舉行的十一屆全國人大二次會議開幕式上作政府工作報告時表示,今后三年各級政府擬投入8500億元人民幣,其中中央財政投入3318億元,以保證醫療衛生體制改革的順利推進。
溫家寶說,推進醫療衛生事業改革發展,要堅持公共醫療衛生的公益性質,充分調動廣大醫務人員的積極性。努力建成覆蓋全國城鄉的基本醫療衛生制度,初步實現人人享有基本醫療衛生服務。
溫家寶表示,從2009年開始,要重點抓好以下五項工作:
——推進基本醫療保障制度建設。將全國城鄉居民分別納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度覆蓋范圍,三年內參保率均提高到90%以上。中央財政對困難地區關閉破產國有企業退休人員參保給予適當補助。繼續提高城鎮居民醫保和新農合籌資標準和財政補助標準,適當擴大報銷范圍,提高報銷比例。完善城鄉醫療救助制度,提高救助水平。
——建立國家基本藥物制度。2009年要統一制定和發布國家基本藥物目錄,出臺基本藥物生產、流通、定價、使用和醫保報銷政策,減輕群眾看病就醫基本用藥費用負擔。
——健全基層醫療衛生服務體系。2009年要全面完成規劃支持的2.9萬所鄉鎮衛生院建設任務。今后三年內中央財政再支持5000所中心鄉鎮衛生院、2000所縣級醫院和2400所城市社區衛生服務中心建設。支持邊遠地區村衛生室建設,實現全國每個行政村都有衛生室。
——促進基本公共衛生服務逐步均等化。擴大免費公共衛生服務范圍,城鄉居民人均公共衛生服務經費不低于15元,以后逐步提高。增加重大傳染病、慢性病、地方病防治的專項投入。
——推進公立醫院改革試點。重點改革管理體制、運行機制和監管機制。鼓勵各地探索政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開的有效形式。逐步取消以藥補醫機制,推進公立醫院補償機制改革。鼓勵各地探索建立醫療服務由利益相關方參與協商的定價機制,建立由有關機構、群眾代表和專家參與的質量監管和評價制度。要充分發揮中醫藥和民族醫藥在防病治病中的重要作用。
“醫療衛生體制改革事關人民群眾的健康權益”,溫家寶說,要“切實解決看病貴、看病難問題,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務”。
2.醫療改革關系到每個人的切身利益,是2009年“兩會”最受關注的熱點問題之一。如何破解看病難、看病貴的難題,醫改方案還有哪些需要完善等都成了我們關注的話題。下面是全國政協委員、衛生部副部長王國強接受采訪時的訪談錄。(內容有刪節)
記者:大家都很關心醫療改革方案,您能否介紹一些具體內容?
王國強:我們的醫療改革是解決問題的方案,中心就是解決人民群眾“看病難、看病貴”問題。整個方案是有的放矢的,比如看病貴,到底是什么貴,是藥費,診斷費,還檢查費用貴。找出問題后,有針對性地分析,提出解決思路、方案、政策和步驟。記者:對于個別政協委員“看病不貴、看病不難”的提法,您如何評價?王國強:我還沒有聽到這樣的言論,我想他可能對衛生醫療工作不是很了解,也可能是從局部、某個醫院來說的,不具有全面性和代表性。
記者:很多大醫院都有醫患糾紛問題,近日還有安徽眼科醫生被砍事件,醫改能否解決醫患關系緊張的狀況?
王國強:醫患關系緊張的原因很復雜,在市場經濟條件下,包括法律上的、體制上的都有原因。既有醫療人員的技術水平問題,也有人民群眾對醫療的看法問題。
醫改就是要解決老百姓的看病就醫問題,但醫改的主體是醫務人員,沒有醫務人員參與的醫改一定是不成功的,因此通過醫改調動起醫務人員的積極性有助于緩解醫患矛盾。
記者:2008年出現了多起中藥注射劑安全問題,如刺五加注射劑、雙黃連注射液等事故,引起了社會對中藥注射劑安全的質疑。
王國強:我認為,一定要把個別中藥注射劑發生的問題和整個中藥注射劑,乃至所有中藥區分開來。以前,在沒有西藥的時候,這些中藥注射劑在保護群眾健康方面發揮了重要作用。目前丹參注射液、柴胡注射液等藥劑仍然在臨床上發揮著很好的作用。
現在已經查明,刺五加是在運輸過程中受污染后產生的問題,和這個藥的質量與藥效問題有很大的區別。雙黃連注射液事故的原因還在調查。其實,西藥出現問題的藥品也很多,不能因為幾個藥出現問題,就否定中藥注射劑。
記者:最近社會上有些聲音對于小袋包裝的中藥顆粒劑提出批評,認為增加了成本和環境污染,您的態度如何?
王國強:我的態度是積極推進小袋包裝中藥顆粒劑。原因有三:第一,目前很多中醫院建設得很好,但是一進藥房,卻發現又臟又差,有的藥房甚至還有蟑螂、老鼠。小袋包裝的中藥顆粒劑不會有上述問題。第二,老百姓吃藥的知情權得到了保證,小袋包裝上都寫著藥物的名稱、產地,病人可以通過小包裝對照方子。第三,可以提高調劑的質量,提高效率,降低調劑人員的工作強度。至于大家顧慮的塑料袋環保問題,我想隨著科技發展,也會考慮尋找新的材料給予替代。
記者:我們了解到目前中藥納入基本藥物目錄有爭議,那么中藥最終是否會納入基本藥物目錄?
王國強:我們要堅持中西醫并重,自然就要堅持中西藥并重,中醫如果沒有中藥就失去了基礎,因此中藥納入基本藥物目錄是必然的。但中西藥并重不能簡單通過進入目錄的比例來說明。既然叫做基本藥物目錄,日常疾病基本需要多少種就有多少種。據我了解,基本藥物目錄里,西藥有400多種,中藥有300多種。中成藥、中藥飲片、中藥注射劑等都會有。
記者:社會上有種說法,50年之內傳統的老中醫將消亡,您怎么看?
王國強:我無法簡單說會或者不會,我們現在的努力就是不讓他們消亡。中醫藥的未來,作為中醫藥管理局的局長我確實有危機感,但我相信通過科學傳承,中醫不會消亡。
記者:很多委員提出,目前中醫人才教育有西醫化趨勢,如何平衡中醫學生學習現代醫學和傳統中醫知識?
王國強:我是北京中醫藥大學畢業的,那時候專業的設置、課程和教學方法都和現在有很大不同。我也跟中醫藥學校在討論,不但要讓學生掌握現代的醫學知識,更重要的是掌握中醫的理論精髓,使他們畢業以后能夠用中醫的思路去看病。一定要培養中醫學生的悟性,我們學中醫的人一定要有悟性,通過在臨床上進行實踐,提高對疾病的認識,這些不是在教科書上能學得到的。
記者:是否會在大學里恢復中醫師徒傳承的傳統?
王國強:我可以向你透露一下,經過教育部、衛生部、國務院學位辦以及中醫藥管理局的努力,我們已經制定了中醫師承方面的改革,讓老中醫具有博士生導師的資格,通過考試以后,他帶的學生,可以獲得中醫臨床博士,或者中醫臨床碩士的學位,2009年我們就要實施這件事情。中醫教育說白了是一個精英教育,師承是中醫教育的重要手段,通過大課幾十個人聽一個老師來講,是學不到中醫精髓的。
記者:2009年北京出臺相關規定,容許名中醫多地點執業,這個規定與《醫師法》有矛盾的地方,您如何看?
王國強:目前,我國的中西醫都在執行同一部《醫師法》,而《醫師法》確實對醫生多地點執業有嚴格的限制規定,但是我認為,從實際滿足群眾對中醫不同層次的需求方面,我非常贊成北京的做法。名中醫資源本來就缺乏,應該讓他們發揮最大的作用。這也有助于提高中醫的社會認知度。
中醫的需求較為特殊,我們正在研究擴大名中醫多地點執業的范圍,將有限的醫生資源發揮好。醫改方案也會涉及醫生能不能異地執業的問題。
記者:對于基層,尤其是農村一些沒有資質的“赤腳醫生”行醫,中醫藥管理局有什么管理舉措?
王國強:要一分為二看這個問題。一方面對非法行醫要嚴厲打擊,但另一方面對在農村中有一技之長的,能夠為群眾看病的,在某一個方面治療效果比較好的人要區別對待。
我們目前正在幾個省進行試點。具體辦法是首先對比較好的“赤腳醫生”進行摸底,然后在社會公示,最后對他們進行培訓,按照鄉村醫生的標準發給他們資質。但這些醫生看病必須要在持有資質規定的范圍內,比如治療皮膚病的,就只能在皮膚病方面診療。
3.2009年年初,國務院總理溫家寶主持召開國務院常務會議,審議并原則通過《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009~2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》。
會議指出,根據國務院部署,2008年9月《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》再次向社會公開征求意見,引起各方面積極反響。有關部門認真吸納各方面的建議,對《意見》作了修改完善,重點圍繞群眾關心的問題,明確了今后3年的階段性工作目標:到2011年,基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民,基本醫療衛生可及性和服務水平明顯提高,居民就醫費用負擔明顯減輕,“看病難、看病貴”問題明顯緩解。會議決定,從2009年到2011年,重點抓好基本醫療保障制度等五項改革。一是加快推進基本醫療保障制度建設。3年內使城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療參保率提高到90%以上。2010年,對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元,并適當提高個人繳費標準,提高報銷比例和支付限額。二是初步建立國家基本藥物制度。建立科學合理的基本藥物目錄遴選調整管理機制和供應保障體系。將基本藥物全部納入醫保藥品報銷目錄。三是健全基層醫療衛生服務體系。重點加強縣級醫院(含中醫院)、鄉鎮衛生院、邊遠地區村衛生室和困難地區城市社區衛生服務中心建設。四是促進基本公共衛生服務逐步均等化。制定并實施國家基本公共衛生服務項目,從2009年開始,逐步在全國建立統一的居民健康檔案。增加公共衛生服務項目,提高經費標準。充分發揮中醫藥作用。五是推進公立醫院改革。2009年開始試點,2011年逐步推開。改革公立醫院管理體制和運行、監管機制,提高公立醫療機構服務水平。推進公立醫院補償機制改革。加快形成多元化辦醫格局。初步測算,為保障上述五項改革,3年內各級政府預計投入8500億元。
會議指出,推進五項改革,旨在落實醫療衛生事業的公益性質,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,努力實現人人享有基本醫療衛生服務,并為全面實現《意見》確定的目標創造條件,奠定基礎。會議強調,醫藥衛生體制改革涉及面廣,情況復雜,政策性強,一些重大改革要先行試點,穩步推進,在實踐中積累經驗。
4.醫衛界一些知名人士及部分全國人大代表、政協委員提出了各自對新醫改的獨到見解。
主持人:新醫改方案提到要在3年內投入8500億元,您怎么看這個方案?
鐘南山:將醫改分成5個重點改革的實施方案沒有什么錯,但還是有一個主次輕重的問題。主要是兩個方面:一是投資是多少,現在說是8500億元,其中3300億元由中央政府出。我們最希望知道,衛生的投入占GDP的百分之幾,這最容易看出國家對衛生的重視程度。現在這方面是打馬虎眼,沒說太清楚。比如,這8500億元是在原有的經費基礎上額外劃撥,還是包含原有的經費投入在內?當然,肯定比原來的高,從政府來說,是一個進步。但我們應該看到,就是以8500個億計算,一般的欠發達國家(衛生方面投入占GDP)都是6%,我們國家現在還不到5%。
另一方面,5個重點改革中最重要的是社區醫療。社區醫療(需要)苦干幾年,是把社區的醫療網絡和醫療設備予以完善、社區醫療人員待遇得到基本的保障;再就是社區醫療人員要有好的訓練,提高服務水平。解決了基層醫療衛生服務體系的問題,才能真正解決“看病難、看病貴”的問題。所以,社區醫療是“牛鼻子”,社區醫療問題解決了,醫療的公平性等其他方面就好解決,重點投資到那兒就能解決。
主持人:完善基層醫療衛生服務體系,最重要的是醫療服務水平的低下問題,這該如何解決?
鐘南山:社區醫院有醫療設備不足等問題,但根本問題還在于醫療服務水平不高,醫療服務人才缺乏。(這個問題)大醫院有責任,學校也有責任。
現在越是有名的(醫科)大學,主要目標都是培養大醫院的醫生,他們沒有考慮這個(社區醫療人才)。他們對社區醫療水平的提高有沒有責任?因為很多這樣的學校認為這是地方院校的事。實際上,美國的醫學名校,50%的學生都是去社區。
社區醫院的醫療設備等硬件問題,政府公布投資就行了,人才問題才是醫療改革中非常重要的問題。我覺得,社區醫療服務人才培養方式有兩種:一是本科畢業以后成為全科醫生,一是試行一入學就是全科醫生。現在,很多醫科學生根本沒有思想準備要去社區醫院工作。所以,現在在大城市,醫生是供過于求;對于全中國,卻是供不應求。
為了充實社區醫院人才,大學能不能定向培養到社區的學生呢?只要畢業后愿意回社區醫院,讀書可以考慮免學費。當然。我不贊成醫學院學生一畢業就到社區,畢業后應該有兩三年先到大醫院,學到一定本事以后再到社區。這兩三年的經費,應該大醫院、政府都出一點。現在,廣州番禺地區已經在這么做了。
有了高水平的人才,待遇還要跟上。美國的社區醫生跟專科醫生沒有多大差別,從待遇上看,甚至社區醫生還更好一些。
社區醫療設備能保障,人才跟得上,待遇留得住人,社區醫療才能逐漸發展好,醫療結構才是一個正常的三角形。不然就發展成現在的倒三角形,社區醫院做不下去,大醫院床位越加越多還滿足不了需要。
主持人:醫藥分家被認為是解決“看病貴”的一個方向,它的難點在哪里?
鐘南山:如果政府沒有一個相應的補償,那么醫藥分家是做不到的。現在,醫院的手術、診斷等的含“金”量太低,所以只能靠藥的銷售來彌補。
我還是主張,對醫務人員,要有嚴格的考核制度,淘汰一部分人,給過關的醫生提高待遇。在國外,不管是私人的還是公營的,醫生每年都要考核。
5.社會對我國醫療衛生領域內種種問題的詬病,逐步匯成了反思現有醫療衛生體制弊病,呼喚新一輪醫療衛生體制改革的洪流。對現有醫療衛生體制的批評以及對新體制設想的多方較力,集中反映在對政府管理定位和市場化的爭論上。
目前主流觀點認為,醫療衛生領域現有的許多問題都是醫療衛生服務的過度市場化造成的,同時也是政府監管缺失造成的。因此,以市場化為導向的我國醫療衛生體制的改革并不成功,新的體制應以政府力量為主導。這一觀點的理論基礎在于強調醫療衛生的特殊性,即它的公共產品性質和信息不對稱性等特點。
而與主流觀點相左的意見認為,我國醫療衛生領域存在的問題并不是市場化引起的,因為我國的醫療衛生服務還沒有真正地市場化,只有“偽市場化”。目前,醫療衛生領域在市場準人、人員流動、醫保支付等方面都是政府力量在起作用,保護的是大型公立醫院的壟斷地位,排斥的是市場力量的競爭。因此,我國的醫療衛生服務不是市場化太多了,而是遠遠不足。
實際上,我們在推進新一輪的醫改時,應當既考慮醫療衛生的特殊性,又要考慮經濟體制的基礎條件。
應當看到,當市場力量進入醫療衛生領域后,政府面臨著更為嚴峻、復雜的挑戰,管理難度更大,管理手段也要復雜得多。因此,首先要看是什么樣的市場力量、什么樣的政府力量在起作用;其次要看對應于一定的市場力量,是否具備相應的政府力量和社會監管力量。應該認識到,市場力量和政府力量本身的結構越完善,兩者的匹配性越好,便越能促進醫療衛生事業的健康發展。
6.在衛生費用的籌資方面,三種醫療保險計劃將占主導地位,即城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度和新型農村合作醫療保險制度。從經費的來源看,城鎮職工基本醫療保險制度的經費完全來自職工和企業。在其他兩種保險制度中,政府支出占主要份額,但這兩種保險的水平非常低。此外,政府主導的醫療救助也在建立之中。隨著上述三種醫療保險制度和醫療救助制度的逐步建立和完善,政府的投入在衛生總費用中的比重將比現有水平顯著增加。除了直接出資外,政府在籌資制度方面的組織作用也非常重要,這方面的政府功能目前也正在不斷加強之中。
在保險資金的支付和使用方面,政府目前的功能還比較薄弱,需要有醫療服務信息系統及各種考核指標和支付方法的支持,這需要有一個建設過程。此外,醫療保險資金的使用在制度化、公開和透明化以及接受社會監督方面也亟須加強,同時要充分發揮保險資金的應有作用,防止其過度積累和沉淀。
在醫療衛生服務的提供方面,政府目前正在大力推進社區基本醫療服務系統的建設。在這方面各級政府投入了大量資金,其目的在于通過加強公共衛生建設,提倡對疾病的預防以及對常見病、多發病和慢性病的及時和經常性的管理,來減少大病治療的需求,降低醫療費用并提高人民的健康水平。目前,在醫療衛生服務系統中,大型公立醫院無論是在人員還是在設備上,都占據著絕對優勢的地位,吸引著大量的病人和資金。盡管近年來民營醫院的數量有了較大的增長,但在許多方面都無法與大型公立醫院競爭。除了在人才競爭方面處于劣勢外,醫保定點報銷的限制也是非公立醫院無法與公立醫院相抗衡的重要原因。對此,下一步的改革方向尚不明晰,而希望保留政府控制作用的人不在少數。
7.我國醫療衛生體制改革在短期內要解決的問題主要還是籌資結構的公平性問題,即解決老百姓抱怨最大的“看病貴”問題。但是,隨著籌資結構問題的逐步解決,資金的有效使用、衛生費用的控制、醫療服務安全和質量的提高將成為更為重要的長期性問題。
醫療衛生費用的有效使用與支付方式、價格體系與醫療技術的經濟評估密切相關。目前采用的按服務量事后付費的支付方式,導致服務數量的增加和醫療費用的過快增長。我國目前醫療價格結構的嚴重扭曲表現在醫療服務人力價格過低,而藥品、檢查項目的價格過高,導致藥品、檢查項目的過度使用。改善資金的有效使用還需要對各種醫療服務和產品進行經濟技術比較分析,在成本效益之間進行比較和選擇。這就需要政府發揮重要的組織領導作用,并借鑒國際經驗。
控制醫療衛生費用的過快增長是任何一個國家的醫療衛生體制都面臨的難題:一方面要降低個人直接付費的比例;另一方面又要控制由于保險造成的醫療費用上漲壓力。我國目前由于個人直接付費比重在50%以上,因此由保險造成的費用增長壓力還不突出。但是,隨著參保人數的增加和個人付費比重的下降,這個矛盾將會越來越突出。這也與保險計劃的設計特點密切相關,哪些項目需要納入保險范圍,設置多高的個人支付水平,運用什么樣的個人支付方式等,都與費用的控制有關。醫療衛生費用的控制也與費用的有效使用密切相關。向人們提供醫療服務的質量和成本的信息,將有助于改善醫療衛生費用的有效使用和減少浪費。
醫療衛生服務的安全和質量也與對醫療服務提供方的激勵機制密切相關。如何使得醫療服務人員的利益激勵與病人的利益相協調,是醫療衛生體制改革中需要解決的難題。
總之,我國醫改下一步面臨的挑戰是如何擺脫醫療衛生體制作為經濟體制的簡單附屬物的現狀,這既要考慮市場化經濟體制的經濟環境,同時也要考慮醫療衛生與其他服務和產品的不同特點,建立相對獨立于經濟體制之外的醫療衛生體制。從國際經驗看,各國醫療衛生體制改革的發展趨勢體現了一種原則,即將醫療衛生體制的兩個基本方面區別對待——在籌資結構上突出公平和政府的作用,而在醫療衛生機構的組織結構上強調競爭和市場的作用。公共性及社會性的籌資有助于實現醫療服務的社會公平,而競爭和市場化有助于提高服務效率。將這一原則與我國的具體國情相結合,探索出適合我國的醫療衛生新體制,仍然是一項長期而艱巨的任務。
8.醫療改革近年來一直是人民群眾強烈關注的重大民生問題,如何解決老百姓“看病難,看病貴”是各級政府迫切需要解決的問題。全國人大代表、吉林大學中日聯誼醫院內科學教研室主任王江濱在談到醫療改革問題時指出,目前中國農村合作醫療還需要增加公平性,這樣才能夠更好地在農村落地生根。
王江濱代表表示,對于目前以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度,患大病風險大的高成本人群具有較高的積極性,而患大病風險小的低成本人群中的大多數農民積極性低。
身體較好的農民在長期投入得不到回報后,會因失衡感而退出新農合。到目前為止,在我國已參加合作醫療的7億多農民中,年受益者僅為1.6億人次。政府實施的是制度補貼而并非全部包攬,那么對于資金的使用就應考慮絕大多數農民的意愿,只有讓大多數農民實實在在受益,才能得到絕大多數農民的支持與參與。針對農村的實際情況,應該多關注小病防疫,使更多人受益,同時也防止小病拖成大病。
王江濱代表認為新型農村合作醫療體系的框架設計,應當既有利于向社會醫療保障過渡,又有利于衛生服務體系的建設和合理地利用衛生資源,這也是新型農村合作醫療制度可持續發展的客觀要求。特別是農村家庭,應該依據收入比例進行繳費,低收入農民少繳費,高收入農民多繳費,這樣能夠減輕低收入農民的負擔,也可以增加統籌資金總量。
王江濱代表指出,新農合改革應該處理好統籌能力與保障水平的關系。有關的農村經濟分析表明,市縣級政府在承擔了新農合大量的組織和管理費用后,往往難以承擔劃分的補貼費用。要真正實現在現有新農合制度的基礎上提高報銷比例,降低起付線和提高封頂線,只有在中央和省級財政補貼不低于70%的基礎上,才能使農民真正受益,真正建立新農合的長效運行機制。為了發揮政府在現實衛生服務公平性方面的職能,國家應當是資源配置的宏觀調控者,政府應當通過對社會利益的再調整,保證所有社會成員都能平等享有基本醫療保障,尤其是保證社會弱勢群體的健康利益,充分體現社會保障的福利性特征。
三、作答要求
1.請你用300字左右的篇幅,對材料1、材料3中的新醫改方案進行簡要的概括和評價。要求:概括全面,語言流暢。(10分)
2.醫療改革近年來一直都是百姓最關注的焦點之一。其中,“看病難,看病貴”是我國醫療制度中亟待解決的問題。請你結合所給資料,分析造成我國“看病難,看病貴”的原因有哪些?要求:分析準確,條理清楚,字數不超過500字。(15分)
3.目前在我國,醫患糾紛屢見報端。廣大網友認為,主要原因是醫院治療程序不夠公開透明、部分醫生的醫風醫德不如以前。要使醫患關系健康和諧,關鍵是什么?根據材料,談談你的看法。要求:建議合理可行,條理清楚,字數500字左右。(15分)
4.公立醫院的改革是我國醫療改革需要解決的問題,但新方案基本沒有清晰的實際內容,尤其是落實關于“管辦分開”的醫療機構管理體制改革的路線不清楚,請你對新醫改方案中“管辦分開”提幾點建議。要求:思路開拓,條理清楚,字數不超過600字。(20分)
5.農村醫療改革是我國醫改的重要內容。我國新型農村醫療合作制度實行以來,緩解了農村“因病致貧、因病返貧”的狀況。但是我們必須看到,新型農村醫療合作制度實施時間還不長,在許多方面還存在問題,急需解決。請根據所給材料,寫一篇文章,談談你對此的看法。要求:分析合理,建議可行,條理清晰,語言流暢,字數1200字左右。(40分)
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