2010年臨床助理輔導:肺炎球菌肺炎應該如何治療
來源:網絡發布時間:2010-03-11
一、抗菌藥物治療。
一經診斷應立即開始抗生素治療,不必等待細菌培養結果。對肺炎球菌肺炎,青霉素G為首選。亦可用林可霉素每日2g靜脈滴注;重癥患者還可其他頭孢菌素,如頭孢噻吩,頭孢唑啉;氟喹諾酮類藥物,如氧氟沙星;環丙沙星?咕幬锆煶桃话銥5~7天,或在退熱后3天停藥。
二、支持療法。
病人應臥床休息,注意足夠蛋白質、熱量和維生素等的攝入,觀測呼吸、心率、血壓及尿量,注意可能發生的休克。有明顯胸痛,可給少量止痛劑,如可待因15mg可予緩解。不用阿斯匹林或其他退熱劑,以免大量出汗,脫水,引起臨床判斷錯誤。鼓勵飲水每日1~2L.中等或重癥患者應給氧。
三、并發癥的處理。
四、感染性休克的治療。