2016中西醫結合執業醫師沖刺復習資料3
來源:考試吧發布時間:2015-11-09
慢性支氣管炎西醫治療中醫辨證論治虛證
多見于緩解期及慢性遷延期。
1.肺氣虛證
證候:咳嗽氣短,痰涎清稀,反復易感,倦怠懶言,聲低氣怯,面色 白,自汗畏風,舌淡苔白,脈細弱。
治法:補肺益氣,化痰止咳。
方藥:補肺湯加減。
2.肺脾氣虛證
證候:咳嗽氣短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色 白,食后腹脹,便溏或食后即便,舌苔薄白或薄白膩,舌質胖,邊有齒痕,脈細弱。
治法:補肺健脾,止咳化痰。
方藥:玉屏風散合六君子湯加減。
3.肺腎陰虛證
證候:咳喘氣促,動則尤甚,痰黏量少難咯,伴口咽發干,潮熱盜汗,面赤心煩,手足心熱,腰酸耳鳴,舌紅苔薄黃,脈細數。
治法:滋陰補腎,潤肺止咳。
方藥:沙參麥冬湯合六味地黃丸加減。
慢性支氣管炎西醫治療
1.急性發作期
(1)控制感染 抗生素使用原則為及時、有效。常用抗生素可選用β-內酰胺類、大環內酯類、喹諾酮類等。
(2)祛痰鎮咳 鹽酸氨溴索(沐舒坦)。
(3)解痙平喘 適用于喘息型患者急性發作,或合并肺氣腫者,常用藥物有氨茶堿。
2.緩解期 主要是加強體質的鍛煉,提高自身抗病能力,也可使用免疫調節劑,如卡介苗。