纖溶系統及其功能

　　纖溶系統包括纖溶酶原激活物、纖溶酶原、纖溶酶、纖溶抑制物等成分。其主要功能是使纖維蛋白凝塊溶解，保證血流通暢。也參與組織的修復和血管的再生。

　　纖溶酶原激活物的形成有兩條途徑：

　　1、內源性激活途徑：在內源性凝血系統激活時，產生的血漿激肽釋放酶原(PK)-FⅪ-高分子激肽原(HK)-FⅫa復合物。其中PK被FⅫa分解為激肽釋放酶。

　　激肽釋放酶、FⅫa、FⅪa以及產生的凝血酶都可使纖溶酶原轉變為纖溶酶。

　　2、外源性激活途徑：組織和內皮細胞合成的組織性纖溶酶原激活物(tPA)和腎合成的尿激酶(uPA)起作用。

　　纖溶酶除了使纖維蛋白(原)降解為纖維蛋白(原)降解產物外，還可水解凝血酶、FⅤ、FⅧ、FⅫ等。

　　體內抑制纖溶系統活性的物質：PAI-1，補體C1抑制物;α2抗纖溶酶;α2巨球蛋白。

　　四、血管內皮細胞(VEC)在凝血、抗凝及纖溶過程中的作用

　　1、VEC正常時不表達TF;

　　2、VEC可生成PGI2、NO及ADP酶，擴張血管，抑制血小板活化、聚集等。

　　3、VEC產生或促進tPA、uPA等，促進纖溶過程

　　4、VEC的抗凝作用：VEC產生TFPI抑制外源性凝血系統的啟動;VEC表面表達TM，通過TM-PC系統產生抗凝;VEC表面表達肝素樣物質，并與AT-Ⅲ結合產生抗凝作用;產生α2巨球蛋白等。

　　以上是小編輯整理的臨床執業醫師病理生理學輔導相關資料，希望對大家有幫助。