腰椎間盤突出常有體征主要包括以下幾個方面：

　　(1)脊柱運動受限：腰部正常時，其運動范圍為前屈900，后伸300;左右側屈各為200-300;左右旋轉各為300.當椎間盤突出后，脊柱屈曲時，椎間盤前部受到擠壓，后側間隙加寬，髓核后移，使突出物的張力加大，同時髓核上移，牽拉神經根而引起疼痛。當腰部后伸時，突出物亦增大，且黃韌帶皺褶向前突出，造成前后擠壓神經根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動。

　　(2)壓痛點：若有腰間盤突出，其相應椎旁有明顯的壓痛點，疼痛沿坐骨神經分布區向下肢放射，亦稱放射性壓痛。

　　(3)腱反射改變：腰椎間盤突出時，膝腱和跟腱反射出現減弱、消失和亢進。腰3、4椎間盤突出時，膝反射減弱或消失，足背伸、內翻力量減弱;腰4、5椎間盤突出時，膝腱及跟腱反射存在脛后肌腱反射改變，伸趾運動無力;腰5骶1椎間盤突出時跟腱反射減弱、消失或亢進，足外翻力量減弱。

　　(4)直腿抬高試驗：腰部及小腿外側有放射性疼痛為陽性。

　　(5)拉塞克氏征：腰腿部有放射性疼痛或肌肉痙攣為陽性。

　　(6)健肢抬高試驗：當健肢被動直腿抬高時，患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。

　　(7)肌神經牽拉試驗：當髖關節處于過伸位時，大腿前側沿肌神經分布區出現牽拉放射疼痛為陽性。

　　(8)仰臥挺腹試驗：當挺腹而出現腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同時屏氣咳嗽而出現腰及下肢疼痛為陽性。

　　(9)壓頸試驗：檢查者用拇指和食指壓迫頸靜脈持續約1-3分鐘，使椎管內壓增高，腰及下肢出現疼痛時為陽性。

　　(10)屈頸試驗：當頸部逐漸屈曲致頦部抵到胸部，腰及下肢出現放射性疼痛時，即為陽性。

　　腰椎間盤突出癥的診斷：

　　目前臨床上診斷椎間盤突出癥的影像學檢查，有腰椎的CT片、MRI及椎管特殊造影等。

　　(1)CT片：椎間盤后緣變形或有局部突出影;硬脊膜和脂肪移位，在椎間盤破裂的平面上，兩側對比透亮區不對稱;硬脊膜和間隙中有軟組織密度影;硬脊膜囊變形，出現卵圓形、新月形壓跡影;神經根受壓移位;髓核有鈣化;椎管內出現真空現象。

　　(2)磁共振(MRI)成像檢查：可清楚地顯示出突出髓核的形狀(扁平形、圓形、卵圓形或不規則形)。在矢狀位圖像中，可見到突出的髓核與硬脊膜和脂肪分界清楚，突出的部分髓核與未突出的部分髓核之間有窄頸相連。

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