外科學輔導資料:瘧疾病原學

來源:考試吧發布時間:2013-12-12

  瘧疾是瘧原蟲經按蚊叮咬傳播的傳染病,臨床特點為間歇定時發作的寒戰、高熱、繼以大汗而緩解,常有脾大和貧血。

  (一)病原學 寄生于人體內的瘧原蟲有4種,即間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲、惡性瘧原蟲和三日瘧原蟲。

  瘧原蟲的發育過程分為兩個階段,有兩個宿主。蚊蟲為終末宿主,人為中間宿主。在人體內發育分為紅細胞外期(即干細胞內期)和紅細胞內期兩個階段。四種瘧原蟲的生活史相似。

  1.紅細胞外期(肝細胞內的發育)

  子孢子隨按蚊唾液注入人體后,隨血液侵入肝細胞內,發育為裂殖體,經1周左右,分裂成1萬~3萬個裂殖子,從肝細胞破裂而釋出。從肝細胞破裂出來的裂殖子一部分被吞噬細胞吞噬而消滅,一部分進入血流并侵入紅細胞內。

  2.紅細胞內的發育

  (1)裂體繁殖:裂殖子侵入紅細胞內先后發育成小滋養體(環狀體)、大滋養體,裂殖體、裂殖子。紅細胞被脹破后釋出大量裂殖子,其大部分被吞噬細胞消滅,小部分侵入其他紅細胞重復上述裂體增殖以致引起間歇性臨床發作。間日瘧與卵形瘧的周期為48小時,三日瘧72小時,惡性瘧36小時~48小時,因其發育時間不一,故發作不規則。

  (2)配子體形成:上述裂殖體繁殖3~4代后,其中部分裂殖子分別發育成雌、雄配子體。配子體可生存60~80日,隨后被吞噬細胞吞噬或退變而消失。若配子體被雌性按蚊吸入胃內,則在蚊體內進行有性生殖。

  以上是小編輯為大家整理的外科學輔導相關資料,希望對大家有幫助。

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